多次出現(xiàn)心臟不適，動態(tài)心電圖異常，何病怎治？
，后不治而愈。2012年8月又出現(xiàn)早搏，心電圖分析報告為:竇性心律，非特異性室內(nèi)傳導延遲，臨界ECG。服了穩(wěn)心顆粒，感覺早搏次數(shù)減少。2013年3月起，偶爾感到胸悶，每次持續(xù)時間幾十秒。5月起，感覺胸前區(qū)有時有累贅和發(fā)緊的感覺，位置在左乳頭與胸骨之間的中點，但有時也會移動到此位置的上下旁邊。2013年6月27日做了24小時動態(tài)心電圖，結(jié)論:基礎(chǔ)心律為竇性，最快心律110次/分，最慢心律42次/分，平均心律61次/分，共發(fā)生房性早搏109次，其中短陣房速1陣，QRS波時限0.08秒，呈右束支傳導阻滯圖形，ST段未見明顯移位。1、房性早搏，偶發(fā)短陣房速2、不全性右束支傳導阻滯。心室晚電位陰性。請問專家，我可能患了什么病，還應(yīng)再做何種檢查，應(yīng)該如何治療？此外，多年來我一直堅持鍛煉身體，每天都快速步行一萬步左右，每小時5.5公里左右，上述動態(tài)心電圖中的最快心律就發(fā)生在我快速步行的過程中。在鍛煉過程中，我并不感到心臟有明顯不適。請問，這種鍛煉對心臟有無妨礙，應(yīng)不應(yīng)該堅持下去。謝謝！
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您的情況可能是心律失常、心肌缺血等問題導致的，需要綜合考慮多種因素，如心臟結(jié)構(gòu)、電生理功能、生活習慣、基礎(chǔ)疾病、遺傳因素等。 1.心臟結(jié)構(gòu)：心臟的心房、心室等結(jié)構(gòu)異?？赡芤鹪绮劝Y狀。需通過心臟彩超等檢查明確。 2.電生理功能：心臟的電傳導系統(tǒng)出現(xiàn)問題，如右束支傳導阻滯，可影響心律。 3.生活習慣：長期劇烈運動或勞累、精神緊張、吸煙飲酒等，可能誘發(fā)心臟不適。 4.基礎(chǔ)疾病：高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病可能損害心臟。 5.遺傳因素：部分心律失?？赡芘c遺傳有關(guān)。 綜合您的情況，建議進一步完善心臟彩超、血液檢查等，明確病因。治療方面，可先調(diào)整生活方式，避免勞累和劇烈運動。藥物治療可選用美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等，但需遵醫(yī)囑。如果癥狀持續(xù)加重，可能需要進行射頻消融等治療。平時應(yīng)注意休息，定期復查。
2025-02-19 15:30
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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右束支傳導阻滯常見于風濕心、肺原心、室間隔缺損和冠心病，有時也可見于正常人。對于您的情況考慮就診復查近期的心電圖，檢查心臟彩超等初步看看情況。平時避免勞累，按時休息，鍛煉身體。
2015-12-25 07:36
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