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乙肝慢性輕度患者檢查結(jié)果異常如何應(yīng)對(duì)

2025-02-19 10:06 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

B超檢查結(jié)果:肝臟:肝臟大小正常，肝表面尚欠光滑，肝內(nèi)回聲較增強(qiáng)，粗糙，分布欠均質(zhì)，肝內(nèi)膽管未見(jiàn)擴(kuò)張，肝外膽管寬0.3cm,門(mén)靜寬度1.1cm。膽囊:大小正常，壁度0.2cm,稍毛糙，腔內(nèi)透聲可；脾臟:肋間厚3.9cm，肋下（一）；胰腺:大小正常，內(nèi)回聲尚均，胰管未見(jiàn)擴(kuò)張；雙腎:大小正常，皮、髓質(zhì)界限清，集合系統(tǒng)未見(jiàn)擴(kuò)張。B超提示:1、肝彌漫性病變。2、脾不大。3、未及腹水肝功:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶47.4（參考值:0-40），門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶41（0-40），谷氨基移換酶90（參考值:7-49），其他9項(xiàng)正常。甲胎蛋白:2.9ng∕ml（參考值:小于13.4）。乙肝病毒定量:9.81E+4(參考值:5.0E+2)。乙肝五項(xiàng):乙肝表面抗原（微?；瘜W(xué)發(fā)光）＞250（陽(yáng)性）IU∕ml（參考值:＜0.05）；乙肝表面抗體（微?；瘜W(xué)發(fā)光）0.00（陰性）mIu∕ml(參考值:＜10);乙肝e抗原（微?；瘜W(xué)發(fā)光）0.93S∕CO,＜1.00;乙肝e抗體（微粒化學(xué)發(fā)光）0.18S∕CO（陽(yáng)性），＞1.00，乙肝核心抗體（微?；瘜W(xué)發(fā)光），21.02S∕CO，＜1.00。全血細(xì)胞分析:平均紅蛋白32.30pg（參考值:27-31），平均紅蛋白白濃度:393g∕l（參考值:320-360）；血小板平均分布寬度16（參考值:25-65），其他15項(xiàng)正常。肝纖維:III型膠原肽10.02；（參考值:12.00）IV型膠原454.59（參考值140）；透明質(zhì)酸57.24（參考值120）；層粘蛋白148.74（參考值130.00）診斷結(jié)果:病毒性肝炎乙型慢性輕度

回答4
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

乙肝慢性輕度患者的檢查結(jié)果出現(xiàn)異常，包括肝功能指標(biāo)、B 超表現(xiàn)、病毒定量等。需要綜合分析，采取合適的治療和管理措施，如藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 肝功能異常：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和谷氨基移換酶輕度升高，提示肝細(xì)胞可能存在輕度損傷?？墒褂帽８嗡幬?，如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊素膠囊、雙環(huán)醇片等。 2. B 超表現(xiàn)：肝表面欠光滑，回聲增強(qiáng)粗糙等，提示肝彌漫性病變。此時(shí)要注意定期復(fù)查 B 超，監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。 3. 病毒定量高：乙肝病毒定量 9.81E+4，說(shuō)明病毒復(fù)制活躍?？共《局委熆蛇x擇恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、阿德福韋酯膠囊等。 4. 乙肝五項(xiàng)結(jié)果：乙肝表面抗原陽(yáng)性、e 抗體陽(yáng)性、核心抗體陽(yáng)性，明確為小三陽(yáng)。 5. 其他指標(biāo)：如平均血紅蛋白和平均血紅蛋白濃度稍高，血小板平均分布寬度稍低，一般定期復(fù)查即可。總之，對(duì)于乙肝慢性輕度患者，要重視定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑治療，保持良好的生活習(xí)慣，以控制病情，防止進(jìn)展。
2025-02-19 19:07

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孟慶福醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

補(bǔ)充適量的維生素和礦物質(zhì)：維生素對(duì)肝細(xì)胞的解毒、再生和提高免疫等方面有重要作用。維生素常作為慢性肝炎的輔助治療藥物。補(bǔ)充維生素主要以食物補(bǔ)充為主，在攝入不足的情況下適量補(bǔ)充維生素制劑還是有益的。慢性肝炎患者容易發(fā)生缺鈣和骨質(zhì)疏松，堅(jiān)持飲用牛奶或適當(dāng)服用補(bǔ)鈣藥物是有必要的。
2015-12-25 06:05

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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

您好,從這些檢查報(bào)告來(lái)看,您哥肝臟損害,輕度乙肝纖維化,不必過(guò)分擔(dān)心。一定要戒煙禁酒,少食辛辣油膩的食物,注意休息,進(jìn)高蛋白、高熱量、高維生素飲食,平時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,防止加重肝臟損害。建議到正規(guī)的肝病?？葡到y(tǒng)地治療,包括保肝抗纖維化治療、抗病毒治療和增強(qiáng)免疫療法。
2015-12-25 00:33

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張建國(guó) 醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

你好，他的兩對(duì)半檢查是小三陽(yáng)，表示體內(nèi)感染了乙肝病毒，肝功能檢查轉(zhuǎn)氨酶升高表示肝細(xì)胞有受損的跡象，DNA檢查顯示體內(nèi)病毒處于低復(fù)制的狀態(tài)，有傳染性，B超檢查和肝纖維五項(xiàng)的檢查都現(xiàn)在有肝纖維化的跡象，建議到正規(guī)的肝病?？葡到y(tǒng)地治療,包括保肝抗纖維化治療、抗病毒治療和增強(qiáng)免疫療法。
2015-12-24 22:29

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