風(fēng)濕性心臟病致腦梗用藥有哪些
3年前發(fā)生右顫時(shí)急性腦梗塞,言語(yǔ)不利,嘴歪斜左緊唇溝變淺,伸舌右偏,頸軟,肺部無(wú)異常,HR88次/5,心律絕對(duì)不齊,心音強(qiáng)弱不一。醫(yī)生告知是右基底節(jié)急性腦梗塞,風(fēng)濕性心臟病,心房顫動(dòng),引起左肢位癱瘓,左上肢肌少2級(jí),左下肢肌少3級(jí)(來(lái)至當(dāng)時(shí)診斷書(shū)).目前左腳可以行走,但腿腳很是不便,腳板無(wú)法平踏,(需右手助拐杖幫忙支撐,)左手仍無(wú)知覺(jué),平時(shí)若行走50米遠(yuǎn)則氣喘噓噓,無(wú)法再繼續(xù)行走,生活無(wú)法自理。心臟病引發(fā)腦梗用什么?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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風(fēng)濕性心臟病引發(fā)腦梗,治療藥物包括抗血小板聚集藥、抗凝藥、改善循環(huán)藥、神經(jīng)保護(hù)藥、降脂藥等。 1.抗血小板聚集藥:如阿司匹林、氯吡格雷,能抑制血小板聚集,預(yù)防血栓形成。 2.抗凝藥:華法林是常用的抗凝藥物,但使用時(shí)需密切監(jiān)測(cè)凝血功能。 3.改善循環(huán)藥:像銀杏葉提取物片,可改善腦部血液循環(huán)。 4.神經(jīng)保護(hù)藥:依達(dá)拉奉能減輕神經(jīng)細(xì)胞損傷。 5.降脂藥:阿托伐他汀可調(diào)節(jié)血脂,穩(wěn)定斑塊。 風(fēng)濕性心臟病患者發(fā)生腦梗后,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物進(jìn)行治療。同時(shí),要注意藥物的不良反應(yīng),定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。治療期間,還需注意飲食清淡、適量運(yùn)動(dòng)、保持良好的心態(tài)。
2025-02-19 23:32
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腦梗塞造成現(xiàn)在的癥狀表現(xiàn),只有恢復(fù)大腦神經(jīng)功能,病情才會(huì)明顯好轉(zhuǎn),病情穩(wěn)定后,鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉.盡早下床活動(dòng),從起床、患肢平衡、站立、行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動(dòng)范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動(dòng),利于功能的恢復(fù).
2015-12-25 11:51
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這種情況考慮是腦栓塞,建議給予溶栓治療,如已錯(cuò)過(guò)時(shí)機(jī),建議抗凝及改善微循環(huán)治療
2015-12-25 11:00
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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好,腦梗塞會(huì)造成腦部的供血不足,是一種非常危險(xiǎn)的疾病,鑒于病人的情況比較嚴(yán)重,還伴有糖尿病,,一定要提高警惕,隨時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,重要的還是主要注意生活方式的調(diào)整,保持心情的平和,情緒不要太激動(dòng),否則容易發(fā)病.平時(shí)要注意監(jiān)測(cè)血壓,警惕血壓過(guò)高,飲食上,宜清淡,防止動(dòng)脈粥樣硬化.同時(shí),每一天要做適當(dāng)?shù)腻憻?相信配合醫(yī)生的治療和自己的生活方式的調(diào)整,病一定可以控制得很好.
2015-12-25 10:26
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好!你描述的癥狀心房顫動(dòng)的可能性大,心房顫動(dòng)簡(jiǎn)稱房顫,是指心房?jī)?nèi)產(chǎn)生每分鐘達(dá)350-600次不規(guī)則的沖動(dòng),心房?jī)?nèi)各部分肌纖維極不協(xié)調(diào)的亂顫,從而喪失了有效的收縮.絕大多數(shù)發(fā)生于有心臟病的患者如風(fēng)心病,冠心病和高血壓病等.癥狀:心房顫動(dòng)時(shí)心室率常在100-160次/分之間,節(jié)律完全不規(guī)則,心音強(qiáng)弱,快慢不等,脈搏也強(qiáng)弱不等,同一分鐘內(nèi)脈搏數(shù)小于心跳數(shù).當(dāng)心室率不太快時(shí),病人可無(wú)自覺(jué)癥狀;室率過(guò)快時(shí),則可有心悸,頭暈胸悶,氣急等.心房顫動(dòng)使心輸出量降低30%,常可發(fā)生心功能不全.慢性心房顫動(dòng)時(shí)房?jī)?nèi)常形成附壁血栓,血栓脫落可引起動(dòng)脈栓塞.血栓脫落掉入腦部較大的血管就會(huì)導(dǎo)致腦梗塞.預(yù)防和治療:如果可以使心跳恢復(fù)正常,可以用藥物或電復(fù)律使心跳恢復(fù)正常,如果難以恢復(fù)也不要強(qiáng)求.藥物復(fù)律,主要是用喹尼丁或胺碘酮.平時(shí)應(yīng)服用抗血小板聚集,抗凝的藥物,如阿司匹林,華法林等.
2015-12-25 09:44
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