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反流性食管炎伴淺表性胃炎且膽汁反流，用藥后仍胃疼，可能是藥物未完全起效、病情較重、飲食不當(dāng)、存在其他病因、個(gè)體差異等原因。 1. 藥物未完全起效：治療需要一定時(shí)間，藥物發(fā)揮作用有過(guò)程。一般用藥 1-2 周癥狀會(huì)逐漸改善。 2. 病情較重：若炎癥、反流較嚴(yán)重，現(xiàn)有藥物可能無(wú)法迅速控制癥狀，可能需加用藥物，如枸櫞酸莫沙必利分散片促進(jìn)胃腸動(dòng)力，多潘立酮片增強(qiáng)胃蠕動(dòng)，硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜。 3. 飲食不當(dāng)：食用辛辣、油膩、刺激性食物或大量飲酒，會(huì)加重病情。應(yīng)清淡飲食，避免暴飲暴食。 4. 存在其他病因：如胃潰瘍、十二指腸潰瘍等，需進(jìn)一步檢查明確，如幽門螺桿菌檢測(cè)、腹部超聲等。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同，部分人可能對(duì)所用藥物不敏感。 總之，若用藥后胃疼持續(xù)不緩解，建議及時(shí)復(fù)診，調(diào)整治療方案，同時(shí)注意飲食和生活習(xí)慣。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查。

你好：反流性食管炎一般治療應(yīng)避免精神刺激少食多餐低脂肪、清淡飲食避免刺激性食物；不宜吃的過(guò)飽特別是晚餐；睡前不要吃東西；忌煙、酒和咖啡餐后不要立即躺平睡眠時(shí)應(yīng)把床頭抬高以減少胃酸反流的機(jī)會(huì)藥物治療常用雷尼替丁、法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌應(yīng)用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸從而降低胃蛋白酶的活性減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對(duì)食管粘膜的損傷并加用嗎丁啉、西沙比利或莫沙必利促進(jìn)食管和胃的排空減少反流

建議應(yīng)避免精神刺激少食多餐低脂肪、清淡飲食避免刺激性食物；不宜吃的過(guò)飽特別是晚餐；睡前不要吃東西；忌煙、酒和咖啡餐后不要立即躺平睡眠時(shí)應(yīng)把床頭抬高以減少胃酸反流的機(jī)會(huì)建議口服蘭索拉唑膠體果膠鉍膠囊西沙比利應(yīng)用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸從而降低胃蛋白酶的活性減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對(duì)食管粘膜的損傷

你好：反流性食管炎一般治療應(yīng)避免精神刺激少食多餐低脂肪、清淡飲食避免刺激性食物；不宜吃的過(guò)飽特別是晚餐；睡前不要吃東西；忌煙、酒和咖啡餐后不要立即躺平睡眠時(shí)應(yīng)把床頭抬高以減少胃酸反流的機(jī)會(huì)藥物治療常用雷尼替丁、法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌。應(yīng)用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸從而降低胃蛋白酶的活性減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對(duì)食管粘膜的損傷并加用嗎丁啉、西沙比利或莫沙必利促進(jìn)食管和胃的排空減少反流。