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要推算末次月經(jīng)時(shí)間，需綜合考慮懷孕周期、孕囊大小、胚胎發(fā)育情況、激素水平以及月經(jīng)周期規(guī)律等。 1. 懷孕周期：B 超檢查得出的懷孕周數(shù)是根據(jù)孕囊大小、胎芽長(zhǎng)度等指標(biāo)來判斷的，是推算末次月經(jīng)的重要依據(jù)。 2. 孕囊大?。翰煌兄茉心掖笮∮幸欢?biāo)準(zhǔn)，可輔助判斷受孕時(shí)間，從而推測(cè)末次月經(jīng)。 3. 胚胎發(fā)育情況：觀察胚胎的胎芽、胎心等發(fā)育特征，有助于更準(zhǔn)確地估計(jì)懷孕時(shí)間。 4. 激素水平：懷孕后體內(nèi)的激素如人絨毛膜促性腺激素（HCG）、孕酮等水平變化，能為推算提供參考。 5. 月經(jīng)周期規(guī)律：如果平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律，一般以 28 天為標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合懷孕周數(shù)倒推末次月經(jīng)。 綜合以上多種因素，可較為準(zhǔn)確地推算出末次月經(jīng)時(shí)間，但可能會(huì)存在一定誤差。

你好，按照9月20號(hào)有40天左右的話，預(yù)產(chǎn)期是在5月20號(hào)的。

末次月經(jīng)大約在10月15號(hào)左右，預(yù)產(chǎn)期大約應(yīng)該在7月22號(hào)左右。