55 歲父親高血壓致眼疾惡化該如何應(yīng)對(duì)
我父親今年55歲,兩年前發(fā)現(xiàn)右眼視力急劇下降便去醫(yī)院就疹,醫(yī)生當(dāng)時(shí)只說是玻璃晶體出現(xiàn)問題了要做手術(shù)需要2萬的手術(shù)費(fèi),沒說是高血壓引起的。因?yàn)榧依餂]那么多錢就沒動(dòng)手術(shù),也不知道是高血壓引起的也就沒注意治血壓。但兩年后發(fā)現(xiàn)那只眼睛越來越不行了而且另外一只眼睛也不行了,于是再去醫(yī)院看,這時(shí),醫(yī)生才說明是高血壓引起的現(xiàn)在再治療有點(diǎn)晚了,最后還是做手術(shù)但發(fā)現(xiàn)里面已經(jīng)壞掉了再繼續(xù)下去也是徒勞。所以醫(yī)生建議吃降血壓的藥先把血壓降下去,這樣另外一只眼睛就不會(huì)受多大影響,但現(xiàn)在那只眼睛也快失明了。我爸該怎么辦啊?
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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高血壓是常見慢性病,長(zhǎng)期控制不佳會(huì)影響多個(gè)器官,包括眼睛。您父親的情況較為嚴(yán)重,目前應(yīng)采取綜合措施,包括控制血壓、保護(hù)剩余視力、定期復(fù)查、調(diào)整生活方式、保持良好心態(tài)等。 1. 控制血壓:遵醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥,如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片等。同時(shí)密切監(jiān)測(cè)血壓,確保血壓穩(wěn)定在正常范圍。 2. 保護(hù)剩余視力:定期進(jìn)行眼科檢查,了解另一只眼睛的狀況??墒褂靡恍I(yíng)養(yǎng)眼部的藥物,如甲鈷胺片。 3. 定期復(fù)查:按照醫(yī)生建議的時(shí)間復(fù)查,包括血壓、眼部及其他可能受影響的器官。 4. 調(diào)整生活方式:低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,保證充足睡眠。 5. 保持良好心態(tài):積極面對(duì)病情,避免焦慮和抑郁情緒影響治療效果。 總之,雖然您父親的一只眼睛病情較重,但通過積極治療和生活調(diào)整,仍有可能控制病情,保護(hù)另一只眼睛的視力,提高生活質(zhì)量。
2025-02-20 02:27
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好:看看黃斑部病變的血管影響到什么程度。必要時(shí)建議到??漆t(yī)院檢查一下。有什么問題,可以繼續(xù)提問。
2015-12-25 10:18
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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高血壓是一種常見的心血管系統(tǒng)疾病.我國(guó)群體發(fā)病率為5.11%.病人中約70%有眼底改變.眼底陽性率與性別無關(guān),但與病人年齡有比較密切的聯(lián)系,年齡愈大陽性率愈高.臨床常見的呈慢性經(jīng)過的高血壓病患者中,眼底陽性率與病程長(zhǎng)短呈正比;病程時(shí)間較長(zhǎng)者,眼底陽性率亦較高.血壓增高程度與眼底陽性率基本平行,舒張壓增高對(duì)眼底病變的作用更為顯著.眼的屈光狀態(tài),對(duì)高血壓病眼底陽性率有一定影響;遠(yuǎn)視眼高于正視眼,近視眼則低于正視眼. 原發(fā)性高血壓性視網(wǎng)膜病變是由于高血壓引起.以視網(wǎng)膜動(dòng)脈收縮乃至視網(wǎng)膜、視乳頭病變?yōu)橹饕憩F(xiàn).在視乳頭周圍約4~6乳頭直徑的部位上,以視網(wǎng)膜灰色水腫,小動(dòng)脈中心反射增強(qiáng),動(dòng)靜脈交叉征,鮮紅色火焰狀出血,棉絮狀白斑,黃白色發(fā)亮的硬性滲出及黃斑星狀圖譜為主要特征.多發(fā)于40歲以后.眼底病變的程度與高血壓時(shí)間長(zhǎng)短及其嚴(yán)重程度密切相關(guān).隨著血壓下降和控制,眼底出血,滲出等病變也逐漸好轉(zhuǎn),一般效果很好,但到晚期效果較差.高血壓分為緩進(jìn)型和急進(jìn)型兩類.臨床所見的絕大多數(shù)為緩進(jìn)型,病程進(jìn)展緩慢;急進(jìn)型多發(fā)生于青壯年,病初即迅速發(fā)展或經(jīng)數(shù)年的緩慢過程而后突然發(fā)展. 臨床現(xiàn)在(1)眼底檢查:①視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣期:見于高血壓的初期,視網(wǎng)膜動(dòng)脈普遍性或局限性狹窄彎曲,動(dòng)靜脈比例失常;由正常的2∶3變?yōu)?∶2或1∶3,動(dòng)脈變直,分支角度變銳;動(dòng)靜脈交叉后之小靜脈曲張,尤以黃斑部周圍之小血管可呈典型的螺旋形彎曲.②視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化期,主要表現(xiàn)動(dòng)脈變細(xì),反光增強(qiáng)及交叉壓近征.正常動(dòng)脈反光的寬度約為該動(dòng)脈管經(jīng)的1/4~1/3.當(dāng)動(dòng)脈硬化時(shí),因有血管壁增厚和玻璃體變性,參于管壁反光,故反光增強(qiáng)而加寬,外觀呈銅絲樣.當(dāng)進(jìn)一步硬化時(shí),由于管壁密度增加,幾乎看不到血柱反光,則形成銀絲狀.在動(dòng)靜脈交叉處,由于硬化看不到血柱反光,則形成銀絲狀.在動(dòng)靜脈交叉處,由于硬化動(dòng)脈對(duì)靜脈的壓迫、推動(dòng)等因素,可見輕重不等的壓迫征.表現(xiàn)為交叉處之靜脈隱沒,或交叉之兩端靜脈消失,或交叉之靜脈偏斜,或靜脈壓陷,或靜脈拱形.③視網(wǎng)膜病變期:a、出血,淺層出血者呈線狀、火焰狀或片狀,深層出血多為圓點(diǎn)狀或圓塊狀.b、滲出物.c、軟性滲出物,位于視網(wǎng)膜表層大小不一的棉絮狀滲出物.d、硬性滲出物,位于視網(wǎng)膜深層,呈黃白色小點(diǎn)狀,邊緣清晰.e、黃斑部星狀圖譜,由多數(shù)單純或融合的發(fā)亮黃白點(diǎn)組成.f、視網(wǎng)膜神經(jīng)病變期:本期是視網(wǎng)膜病變加上視乳頭水腫,靜脈怒張,動(dòng)脈顯著變細(xì). ?。?)眼底血管熒光造影.在高血壓性視網(wǎng)膜病變?cè)缙?,可見視網(wǎng)膜動(dòng)脈及毛細(xì)血管狹窄,當(dāng)毛細(xì)血管血流量養(yǎng)活到嚴(yán)重程度時(shí),視網(wǎng)膜出現(xiàn)棉絮狀白斑,圍繞毛細(xì)血管缺血區(qū),可見擴(kuò)張紆曲的毛細(xì)血管及微血管瘤,毛細(xì)血管滲漏及硬性滲出,視乳頭水腫和視乳頭周圍毛細(xì)血管擴(kuò)張,熒光滲漏,也可有微血管瘤.脈絡(luò)膜血管顯影不規(guī)則、血管充盈延緩,有許多大小不等的玻璃疣. 治療 1.全身治療 2.激光光 3.高血壓眼底病變的5色療法: 治此病宜根據(jù)血壓、眼底的變化及病程的久暫,首變情志內(nèi)傷及勞損虛虧.情志內(nèi)傷多肝郁化火,肝陽上擾頭目,治宜清心平肝;勞損多為腎陰虧損,肝陽上亢,治宜滋陰潛陽,陰虛及陽乃為下虛上實(shí),宜用黑色入腎玄參、熟地等藥物為主,方能因足陽藏,固本治根,萬不可誤投辛升溫散之品.
2015-12-25 04:32
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回答1
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劉長(zhǎng)虹 主治醫(yī)師
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計(jì)劃生育服務(wù)中心
二級(jí)
心血管內(nèi)科
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你好;患了高血壓建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動(dòng).如果有高血脂必須同時(shí)治療啊.否則降壓效果不好.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如:心痛定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋高血壓
2015-12-25 01:33
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