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28 歲肥胖者左胸悶痛伴手麻如何治療

竇性心律不齊

各位醫(yī)生大家好,我今年28歲。身高1.85米從小身體比較肥胖,現(xiàn)在體重140公斤左右。2010年6月份某日突發(fā),胸悶虛汗,胸部悶痛,呼吸不暢,感覺頭暈。到山東省立醫(yī)院急診檢查,當(dāng)時(shí)血壓180—110吃了半片硝苯地平緩釋片以后,血壓在1小時(shí)內(nèi)正常了。第二天做的腦部CT和多普勒和心電圖檢查,肝腎功能抽血化驗(yàn),小器官B超。發(fā)現(xiàn)雙側(cè)頸動(dòng)脈供血不足,輕度脂肪肝,尿酸比較高842,急性支氣管炎。其它一切正常。9月份某日突發(fā)心慌,左胸部悶痛刺痛。并伴有左肩局部發(fā)麻,手麻,頭暈,隨即到醫(yī)院檢查腦部CT,心電圖,無任何病癥。隨后做24小時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)護(hù)心電圖顯示,竇性心律不齊。偶發(fā)房性早搏。至今仍未解決左胸悶痛,左肩局部發(fā)麻。曾經(jīng)治療情況和效果:現(xiàn)在一直在吃倍他樂克一天一片(25)毫克。硝苯地平緩釋片一天半片。治療痰阻血瘀的中藥。想得到怎樣的幫助:想知道我到底是手麻病怎么治療!??!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    左胸悶痛伴手麻可能由多種原因引起,如心血管疾病、頸椎問題、神經(jīng)官能癥、呼吸系統(tǒng)疾病、代謝紊亂等。 1.心血管疾病:如冠心病,由于冠狀動(dòng)脈狹窄或堵塞,導(dǎo)致心肌供血不足??赏ㄟ^心電圖、心臟彩超、冠狀動(dòng)脈造影等檢查明確。治療方法包括改善生活方式、藥物治療(如阿司匹林、他汀類藥物、硝酸酯類藥物)、介入治療或手術(shù)治療。 2.頸椎問題:頸椎病變壓迫神經(jīng)可引起。需進(jìn)行頸椎 X 線、CT 或磁共振成像(MRI)檢查。治療包括頸椎牽引、物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B1 等營養(yǎng)神經(jīng)藥物)。 3.神經(jīng)官能癥:精神心理因素導(dǎo)致,如焦慮、緊張??赏ㄟ^心理評估診斷。治療以心理疏導(dǎo)為主,必要時(shí)使用抗焦慮抑郁藥物(如帕羅西汀、舍曲林)。 4.呼吸系統(tǒng)疾病:如胸膜炎,炎癥刺激可產(chǎn)生相關(guān)癥狀。胸部 X 光或 CT 有助于診斷。治療多采用抗感染、止痛等方法。 5.代謝紊亂:高尿酸血癥可能影響血管和神經(jīng)功能??刂颇蛩崴?,可使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等藥物。 總之,左胸悶痛伴手麻的原因較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

    2025-02-19 12:00
  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    糾正一個(gè)錯(cuò)誤認(rèn)識,得了高血壓就要終身服藥,長期堅(jiān)持,您現(xiàn)在服用藥物把血壓控制到正常水平,就要堅(jiān)持下去,不要隨便停藥,換藥,切記。

    2015-12-25 17:47
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,你現(xiàn)在的情況看,確實(shí)是屬于供血不足引起的心臟及腦血管問題。但是現(xiàn)在解決不了手麻的話,建議去做一個(gè)頸部CT,看看頸椎的問題,應(yīng)該是有壓迫的。希望我的回答對你有幫助!

    2015-12-25 10:02
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,你現(xiàn)在的情況看,確實(shí)是屬于供血不足引起的心臟及腦血管問題。但是現(xiàn)在解決不了手麻的話,建議去做一個(gè)頸部CT,看看頸椎的問題,應(yīng)該是有壓迫的。

    2015-12-25 03:48
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,可能是心律不齊引起的,需要繼續(xù)服用藥物治療。

    2015-12-25 02:29
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是竇性心律不齊?   竇性心律不齊是由于竇房結(jié)不規(guī)則的發(fā)出沖動(dòng)而引起的一種心率的增快與減慢。呼吸性竇性心律多見于健康兒童與青年,是一種正常的生理現(xiàn)象。非呼吸性竇性心律不齊可見于健康人,但較多見于心臟病患者。 查看全文»

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