4 歲男童咳嗽咳痰氣喘加重伴精神萎靡如何診治
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：患兒，男性，4歲主訴:咳嗽，咳痰伴氣喘9天，加重伴精神萎靡1天?，F(xiàn)病史:患者于9天前因受涼后當天晚上出現(xiàn)咳嗽，咳痰，痰呈白色粘稠痰，同時伴有氣喘，曾在當?shù)卦\所就診，以“上呼吸道感染”而給予西藥口服，病情無明顯好轉(zhuǎn)，痰逐漸轉(zhuǎn)為粘液濃性痰，同時伴有不規(guī)則發(fā)熱。昨天起病情加重，呼吸困難明顯，并出現(xiàn)精神萎靡、活動減少、拒食而急診入院。體格檢查:T39℃P150次/分，R32次/分。精神萎靡，呼吸急促，面色蒼白，鼻翼煽動，口唇發(fā)紺。兩肺背側(cè)下部可聞及濕性
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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4 歲男童因受涼出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘，病情加重伴精神萎靡，可能是呼吸道感染加重，也可能存在其他呼吸系統(tǒng)疾病，如肺炎、哮喘等。需綜合檢查明確診斷，并采取相應(yīng)治療措施，包括藥物治療、物理治療等。 1. 病因分析：患兒受涼后發(fā)病，可能是病毒或細菌感染引起呼吸道炎癥，導致分泌物增多、氣道痙攣。 2. 病情進展：初為上呼吸道感染，后病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、精神萎靡，可能已發(fā)展為肺炎。 3. 檢查方法：需進行血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、胸片等檢查，以明確感染類型和肺部情況。 4. 治療藥物：可使用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛等抗感染，氨溴索祛痰，沙丁胺醇緩解支氣管痙攣。 5. 物理治療：如霧化吸入，有助于減輕氣道炎癥和促進痰液排出。 6. 護理要點：保持室內(nèi)空氣流通，適當多喝水，飲食清淡易消化。 總之，對于該患兒，應(yīng)及時明確診斷，采取綜合治療措施，密切觀察病情變化，促進康復(fù)。
2025-02-19 13:00
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