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42 天嬰兒腦積水，雙側(cè)腦室增寬，如何處理？

2025-02-18 10:02 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 嬰幼兒

問(wèn)題：

出生時(shí)醫(yī)生就說(shuō)囟門(mén)比大，讓我們做B超，顯示正常，42天復(fù)檢，做B超，顯示有輕度腦積水，現(xiàn)在小子一切都比較正常，吃正常，睡也正常！也不會(huì)鬧！42天做體檢時(shí)頭圍38.6，到醫(yī)院做了個(gè)CT，以下是CT的報(bào)告:部分層面運(yùn)動(dòng)偽影影響觀察，大致觀察，雙側(cè)大腦半球，密度未見(jiàn)明顯異常，灰白質(zhì)對(duì)比良好，基底節(jié)及內(nèi)外襄未見(jiàn)病變，雙側(cè)腦室略增寬，雙額顳頂部腦外間隙略增寬，余腦池、腦溝無(wú)增寬，加深，中線(xiàn)結(jié)構(gòu)無(wú)偏移，小腦未見(jiàn)異常，顱骨無(wú)殊雙側(cè)腦室略增寬，并雙側(cè)額顳頂部硬膜下積液。想知道這是什么樣的積水，嚴(yán)重嗎，我們要怎么辦？能自己吸收嗎，是不是一定要做手術(shù)？

回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

嬰兒出現(xiàn)腦積水，雙側(cè)腦室增寬，這是一個(gè)需要重視的問(wèn)題。可能與先天發(fā)育、感染、出血等多種因素有關(guān)。治療方法包括觀察隨訪(fǎng)、藥物治療和手術(shù)治療等。 1. 疾病原因：腦積水產(chǎn)生可能是先天腦部發(fā)育異常，如中腦導(dǎo)水管狹窄等；也可能是出生前后的感染，如腦炎、腦膜炎；還可能是顱內(nèi)出血等。 2. 病情觀察：密切關(guān)注嬰兒的頭圍增長(zhǎng)、囟門(mén)張力、精神狀態(tài)、吃奶和睡眠情況等。定期復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查，如 B 超、CT 等。 3. 藥物治療：如果病情較輕，醫(yī)生可能會(huì)使用脫水藥物，如甘露醇、呋塞米等，以減少腦脊液生成的藥物，如醋氮酰胺等，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 4. 手術(shù)治療：如果腦積水進(jìn)行性加重，可能需要手術(shù)治療，如腦室腹腔分流術(shù)、第三腦室造瘺術(shù)等。 5. 日常護(hù)理：保證嬰兒充足的睡眠，合理喂養(yǎng)，避免頭部受傷。總之，對(duì)于嬰兒腦積水，需要綜合評(píng)估病情，選擇合適的治療方案。家長(zhǎng)要積極配合醫(yī)生的治療和檢查，密切觀察嬰兒的變化。
2025-02-19 02:46

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回答3
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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

其他

全科

CT最好是重新做一次，排除偽影的影響；MRI也是需要他在睡眠的時(shí)候做，不用等到那個(gè)時(shí)候！還有，這個(gè)核磁檢查對(duì)人體沒(méi)有副作用！一定要多觀察孩子的精神狀態(tài)！
2015-12-25 19:16

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回答2
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王慶松醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

其他

全科

孩子現(xiàn)在全般狀態(tài)還算基本良好，但是病情需要及時(shí)去醫(yī)院查看。小孩囟門(mén)增寬，醫(yī)學(xué)上多考慮因?yàn)槟X脊液的產(chǎn)生和回流出現(xiàn)問(wèn)題而導(dǎo)致腦積水的可能。查CT,只是雙側(cè)腦室略增寬，并雙側(cè)額顳頂部硬膜下積液，其余腦室沒(méi)有明顯變化。建議去大點(diǎn)的醫(yī)院在睡眠情況下重新做頭顱CT，并做MRI檢查，篩除腦脊液回流管道的狀況。
2015-12-25 16:08

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谷魁廣醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

輕度腦積水一般非手術(shù)治療，以脫水療法和全身支持（營(yíng)養(yǎng)、護(hù)理）療法為主。也可以運(yùn)用中醫(yī)中藥治療，中藥在治療腦積水方面有其獨(dú)特的療效
2015-12-25 07:26

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