左乳異常鈣化灶,BI-RADS 4A 和 4B 啥意思?良惡如何?咋治?
放射學(xué)表現(xiàn):雙側(cè)乳腺致密腺體型于左乳外上象限深部近皮下腺體可見(jiàn)成簇的細(xì)小鈣化范圍約18mm形態(tài)欠規(guī)則局部未見(jiàn)明顯異常腫塊或結(jié)節(jié)影;左乳下區(qū)腺體局灶性不對(duì)稱;余雙側(cè)乳腺腺體呈團(tuán)片狀及多發(fā)類結(jié)節(jié)狀改變;其內(nèi)可見(jiàn)少許散在分布的斑點(diǎn)狀鈣化灶雙側(cè)乳頭、皮膚及皮下脂肪層未見(jiàn)確切異常所見(jiàn)雙側(cè)腋下未見(jiàn)明顯腫大的淋巴結(jié)放射學(xué)診斷:左乳腺外上象限深部近皮下異常鈣化灶建議短期內(nèi)(半年)復(fù)查或MRT增強(qiáng)除外惡性;BI-RADS4B左乳暈下區(qū)腺體局灶性不對(duì)稱建議進(jìn)一步檢查;BI-RADS4A曾經(jīng)治療情況和效果:能否解釋一下BI-RADS4A和4B是什么意思?就以上情況來(lái)看是惡性還是良性?手術(shù)治療還是藥物治療好?()
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
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BI-RADS 分類是對(duì)乳腺病變的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),4A 和 4B 意味著乳腺病變有一定惡性可能。左乳的異常鈣化灶和腺體不對(duì)稱需要進(jìn)一步明確性質(zhì),治療方法需綜合判斷。包括疾病介紹、檢查手段、治療選擇、預(yù)后情況等。 1. 疾病介紹:乳腺鈣化灶可能是乳腺增生、炎癥或腫瘤等的表現(xiàn)。腺體不對(duì)稱也可能與多種乳腺疾病相關(guān)。 2. BI-RADS 分類:4A 類惡性可能性 2% - 10%,4B 類惡性可能性 10% - 50%。 3. 檢查手段:除了常規(guī)的乳腺超聲、鉬靶,還可能需要乳腺磁共振(MRI)、穿刺活檢等明確診斷。 4. 治療選擇:如果良性可能性大,可能先觀察或藥物治療,如逍遙丸、乳癖消、小金丸等。惡性可能大則多需手術(shù),如乳腺癌改良根治術(shù)等。 5. 預(yù)后情況:良性病變預(yù)后通常較好,惡性病變?cè)缙谥委燁A(yù)后也能改善。 總之,對(duì)于左乳的異常情況,應(yīng)盡快完善檢查,明確診斷,然后選擇合適的治療方法,同時(shí)保持良好心態(tài),積極配合治療。
2025-02-19 02:09
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