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65 歲老人出現(xiàn)陰莖癢、有異味、長疙瘩的情況，不一定是陰莖癌，可能是包皮過長引起的炎癥、感染，也可能是皮脂腺囊腫、濕疹等。但也不能完全排除陰莖癌的可能，需要進(jìn)一步檢查明確。 1. 包皮過長：包皮過長容易藏污納垢，滋生細(xì)菌，引發(fā)炎癥，導(dǎo)致陰莖癢、有異味。治療上可考慮包皮環(huán)切術(shù)。 2. 感染：常見的有細(xì)菌、真菌或病毒感染。細(xì)菌感染可用紅霉素軟膏；真菌感染可用克霉唑乳膏；病毒感染可用阿昔洛韋乳膏。均需遵醫(yī)囑使用。 3. 皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹所形成的潴留性囊腫。一般無癥狀，感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫、疼痛。較小的無需處理，較大的可手術(shù)切除。 4. 濕疹：與過敏、局部刺激等有關(guān)，表現(xiàn)為紅斑、丘疹、滲出等?？赏庥脿t甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素軟膏等。 5. 陰莖癌：早期表現(xiàn)為陰莖頭或包皮上皮增厚，多數(shù)患者可見陰莖頭部丘疹、潰瘍、疣或菜花樣斑塊。確診后需手術(shù)治療，并結(jié)合放療、化療等。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷后采取相應(yīng)的治療措施。

您好，陰莖癌的確切病因至今仍不清楚，大家公認(rèn)的是與包莖和包皮過長關(guān)系密切，包皮垢以及慢性炎癥刺激是陰莖癌的重要原因。大量的研究結(jié)果顯示，嬰幼兒期行包皮環(huán)切術(shù)可以預(yù)防陰莖癌的發(fā)生，而兒童期或成年以后再行包皮環(huán)切術(shù)并不能降低陰莖癌的發(fā)病率。因此，患有包莖的患者應(yīng)盡早手術(shù)治療。而對(duì)于包皮過長的人來說保持包皮局部的清潔最為重要，也可以降低陰莖癌的發(fā)病率?，F(xiàn)在臨床上所見陰莖癌患者中絕大多數(shù)都有包莖。此外，陰莖癌相關(guān)病因還包括患有陰莖硬化性苔蘚、疣、濕疣、人乳頭狀瘤病毒感染以及包皮環(huán)切不徹底，因此，有上述疾患的患者也應(yīng)盡早治療。

陰莖癌常起始于陰莖頭，包皮內(nèi)板，由于在包皮內(nèi)生長，早期不易發(fā)現(xiàn)。病變呈乳頭狀或扁平突起，潰瘍周邊隆起，分泌惡臭液體，并可穿破包皮露出癌腫。陰莖癌很少在陰莖體或尿道口發(fā)生，可能因與包皮垢接觸較少有關(guān)，常見于冠狀溝附近，可見該處包皮垢刺激最多。