清宮術(shù)后出血久伴腹痛，首次流產(chǎn)原因及檢查
我情況是這樣的:我是今年四月份查出懷孕的,末次月經(jīng)是3月5號.在懷孕7周時做B超提示:宮內(nèi)早孕,有胎心搏動,4月30號陰道出現(xiàn)少量褐色分泌物,無腹痛.去醫(yī)院,醫(yī)生查宮頸沒問題,考慮先兆流產(chǎn)讓我打三天黃體酮,注意休息.第二天起無褐色分泌物,三天后我就恢復(fù)正?；顒恿?到5月18號又出現(xiàn)相同的情況,去做B超提示未見胚芽無胎心搏動.醫(yī)生說胎兒可能一個多星期前就死了.5月19號行清宮術(shù),出來的組織趁呈暗紅色,醫(yī)生說已經(jīng)有點鈣化了,術(shù)后第三天晚上出現(xiàn)下腹部劇痛,且出血量增加.第二天做B超提示宮腔內(nèi)有約0.3*0.5公分的組織還有積血,婦檢無明顯異常.中醫(yī)給我開了兩貼中藥說是活血的.術(shù)后一星期還有出血,做B超說宮腔內(nèi)沒東西了,宮頸口有積血,再吃了相同的中藥,一直到今天已經(jīng)第十二天了,還是有血,量不多,時不時有腹痛,不是很厲害.沒有發(fā)燒,血無臭味.請問:出血這么長時間是不是有什么問題?我很擔(dān)心!還有我是第一次懷,今年27歲,我和我老公身體也挺好的,去查風(fēng)疹等五項也沒問題,這次流產(chǎn)是什么原因呢?跟電動車騎多了有關(guān)嗎?我還需要做哪些檢查?我擔(dān)心下次的懷孕.期盼您的答復(fù)!謝謝?
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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清宮術(shù)后長時間出血并伴有腹痛，可能是子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留、感染、宮縮乏力、凝血功能異常等原因。首次流產(chǎn)的原因較多，如胚胎自身異常、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素、子宮解剖異常、環(huán)境因素等。 1.子宮復(fù)舊不良：子宮收縮能力弱，恢復(fù)慢，導(dǎo)致出血和腹痛?？墒褂么龠M(jìn)子宮收縮的藥物，如縮宮素、益母草顆粒、新生化顆粒等。 2.宮腔殘留：清宮未完全清除妊娠組織，會引起持續(xù)出血。必要時需再次清宮。 3.感染：術(shù)后發(fā)生感染，炎癥刺激可致出血和腹痛。需使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、甲硝唑等。 4.宮縮乏力：子宮肌肉收縮無力，影響止血?？赏ㄟ^按摩子宮、藥物治療等改善。 5.凝血功能異常：自身凝血機(jī)制有問題，影響止血。需進(jìn)一步檢查凝血功能，針對性治療。 6.胚胎自身異常：胚胎染色體異常，自然淘汰。 7.內(nèi)分泌失調(diào)：黃體功能不全等，影響胚胎發(fā)育。 8.免疫因素：自身免疫異常排斥胚胎。 9.子宮解剖異常：子宮畸形、宮腔粘連等。 10.環(huán)境因素：接觸有害物質(zhì)、輻射等。 清宮術(shù)后長時間出血和腹痛需要重視，及時就醫(yī)明確原因并治療。首次流產(chǎn)后，再次備孕前應(yīng)全面檢查，包括染色體、性激素、免疫指標(biāo)、子宮形態(tài)等，以降低再次流產(chǎn)風(fēng)險。
2025-02-19 16:12
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，考慮是因為過度勞累導(dǎo)致的，建議到醫(yī)院進(jìn)行檢查，然后對癥治療，下次懷孕的時候加強(qiáng)飲食營養(yǎng)，注意休息。
2015-12-26 02:33
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