CT 顯示肺右上尖有異常陰影，多種檢查陰性，如何診斷？
只有一張CT肺右上尖有班片狀陰影，CT值約19HU，邊界模糊，部分呈云霧狀改變，余肺野清晰，走向無(wú)異常，縱隔窗顯示兩肺門(mén)無(wú)增大，氣管支氣管通暢，縱隔未見(jiàn)腫大淋巴潔。胸膜，肋骨及胸壁軟組織未見(jiàn)異常，核各項(xiàng)檢查都沒(méi)發(fā)現(xiàn)，痰，血，PPD，支源體抗體，結(jié)核抗體血清，都是陰性，血沉60，滴了3天阿奇加頭孢，4天頭孢，1天阿奇加頭孢，4天沒(méi)發(fā)燒了，咳嗽一天還一兩聲，之前一直沒(méi)咳嗽，發(fā)病時(shí)高熱，2天后開(kāi)始咳嗽利害，頭痛。沒(méi)盜汗，沒(méi)下午低熱，沒(méi)瘦，，發(fā)病到現(xiàn)在一共十天，—共滴了8天藥水，謝謝了醫(yī)生
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
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肺右上尖出現(xiàn)斑片狀陰影，多種檢查陰性，可能由肺炎、肺結(jié)核、局部炎癥等引起。需要綜合癥狀、檢查結(jié)果、治療反應(yīng)等進(jìn)行判斷，包括感染的類型、自身免疫狀況、既往病史、環(huán)境因素等。 1. 感染類型：可能是細(xì)菌、病毒或支原體感染。如肺炎鏈球菌肺炎，常有高熱、咳嗽等癥狀。 2. 自身免疫狀況：自身免疫性疾病也可能導(dǎo)致肺部炎癥，影響肺部正常結(jié)構(gòu)。 3. 既往病史：若曾患過(guò)肺部疾病，可能是舊病復(fù)發(fā)或遺留的病灶。 4. 環(huán)境因素：長(zhǎng)期暴露在污染環(huán)境中，吸入有害顆?；驓怏w，可能引發(fā)肺部病變。 5. 藥物反應(yīng)：某些藥物可能引起肺部的不良反應(yīng)，出現(xiàn)類似癥狀。 總之，對(duì)于這種情況，需要密切觀察癥狀變化，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，以明確診斷，制定合理的治療方案。
2025-02-20 06:38
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
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全科
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您好，血沉60，有可能是結(jié)核，建議您到醫(yī)院進(jìn)行及時(shí)的治療，一般的一個(gè)月的點(diǎn)滴加上后期的堅(jiān)持用藥，是可以治療好的，注意增加營(yíng)養(yǎng)，蛋白質(zhì)含量豐富的食物，保持好的心態(tài)對(duì)于疾病的康復(fù)也很重要。
2015-12-25 23:44
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