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此報告能否表明克隆氏病復(fù)發(fā)及用藥選擇

報告是否說明其克隆氏病復(fù)發(fā)?該用些什么藥?本次發(fā)病及持續(xù)的時間:2005年9月手術(shù)后至今刀口處一直疼痛病史:2005年9月動手術(shù)在右下腹取出一大包塊做免疫組化結(jié)果是克隆氏病輔助檢查:腹部平片病理活體組織檢驗電子腸鏡其中電子腸鏡的結(jié)果是:循腔進鏡至吻合口退鏡觀察腸腔內(nèi)少量水樣便所見吻合口處粘膜充血上可見一0.8*0.8CM潰爛區(qū)周圍粘膜肉牙組織增生隆起質(zhì)尚軟組織粘膜活檢3塊吻合內(nèi)外均可見一潰瘍大小約0.2*0.3CM表面苔薄周圍粘膜充血降結(jié)腸中段粘膜稍充血余未見異常腹部平片的結(jié)果:腹部站立前后位片示腹內(nèi)脾區(qū)充氣抗張最大抗張橫徑約3.5CM抗張腸腔內(nèi)見不規(guī)則團狀致密影所見腹腔內(nèi)腸道準備欠佳雙側(cè)腹脂線清晰雙膈下未見游離氣體余無特殊病理活檢報告:粘膜充血出血炎細胞明顯腺體排列規(guī)則上皮細胞異型性不明顯粘膜下未見明顯肉牙組織

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    此報告顯示的癥狀,如吻合口處的粘膜充血、潰爛及肉芽組織增生等,可能提示克隆氏病復(fù)發(fā)。治療用藥需綜合考慮病情,常用藥物有柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪、硫唑嘌呤、英夫利昔單抗等。 1. 疾病介紹:克隆氏病是一種慢性炎癥性腸病,可累及胃腸道的任何部位,病因尚不明確,可能與遺傳、免疫、感染等因素有關(guān)。 2. 癥狀表現(xiàn):常有腹痛、腹瀉、腸梗阻、發(fā)熱、營養(yǎng)障礙等癥狀。 3. 檢查意義:電子腸鏡能直觀觀察腸道病變,腹部平片有助于了解腸道形態(tài)和氣體分布。 4. 藥物治療:柳氮磺胺吡啶可緩解腸道炎癥;美沙拉嗪對輕中度患者效果較好;硫唑嘌呤用于病情較重或?qū)ζ渌幬锓磻?yīng)不佳者;英夫利昔單抗是生物制劑,適用于中重度患者。 5. 治療原則:治療不僅依靠藥物,還包括飲食調(diào)整、營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)等綜合措施。 6. 注意事項:用藥期間需定期復(fù)查,監(jiān)測藥物不良反應(yīng),同時遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案。 總之,僅根據(jù)當(dāng)前報告不能完全確定克隆氏病是否復(fù)發(fā),還需結(jié)合其他檢查和臨床表現(xiàn)。治療方案應(yīng)個體化,患者需積極配合醫(yī)生治療,以控制病情。

    2025-02-20 18:55
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    克隆氏病又名克羅恩病、局限性腸炎、肉芽腫性腸炎、慢性腸壁全層炎,是一原因不明的疾病。其主要表現(xiàn)為全腸壁的非特異性肉芽腫性炎癥,可侵及胃腸道的任何部位,而以回腸最多見,多呈節(jié)段性分布。

    2015-12-26 03:15
就醫(yī)問藥

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什么是應(yīng)激性潰瘍?   應(yīng)激性潰瘍(stress ulcer, SU),又稱應(yīng)激性胃黏膜損傷,是指機體在各類應(yīng)激狀態(tài)下發(fā)生的急性消化道糜爛、潰瘍等病變,甚至可導(dǎo)致消化道出血、穿孔,是腫瘤內(nèi)、外科臨床危重疾病的多見并發(fā)癥。應(yīng)激性潰瘍?yōu)閲乐貏?chuàng)傷、感染、燒傷、腦損傷、大手術(shù)、膿毒敗血癥與休克等危重疾病中發(fā)生的胃、十二指腸急性黏膜糜爛、潰瘍及出血。應(yīng)激性潰瘍是急性淺表性潰瘍,通常為多發(fā)性,最常發(fā)生于胃體與胃底部。在胃竇部與十二指腸較少見。 查看全文»

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