父親結腸癌術后出現(xiàn)胸腹水原因不明，怎么辦？
我父親在去年的十月份檢查出結腸上有瘤，當時腹脹的很厲害，醫(yī)生建議做了結腸癌的手術，但是沒有切除，說是比較困難，就是給改道了。手術一段時間以后效果不錯，病情沒有復發(fā)，但是就在去年末我父親突然有呼吸困難的感覺，而且很嚴重，經檢查是有胸腹水，當時就回他做手術的醫(yī)院去問原因，但是大夫說是腸子有點粘連，后來又說是腸子里面長瘤引起的。我父母不太相信，所以就到別的醫(yī)院去查。在腫瘤醫(yī)院我父親幾乎把所有的項目都做了，比如說ECT，加強CT，肝功等等，還是沒有查出來是什么原因，最后去的胸科醫(yī)院去看看有沒有什么別胸部疾病，大夫也說沒什么問題，不是胸膜炎之類的，這下我們和大夫都沒有辦法了，到底是什么原因引起的胸腹水還是沒有查出來，現(xiàn)在我父親還住在醫(yī)院里。希望哪位好心的大夫能夠幫助我解決這個問題，家里人都很著急和擔心，先謝謝你們了！本次發(fā)病及持續(xù)時間:持續(xù)了將近兩個月目前一般情況:由于大夫隔天給他抽水，病情好了很多，現(xiàn)在打消炎針，但是幾乎隔一兩天就能抽出至少700ML的血水，很讓人不解病史:慢性胰腺炎，酒精肝，看片子大夫說脾有點大，結腸有瘤輔助檢查:在腫瘤醫(yī)院把幾乎所有的檢查項目都做了。
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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患者結腸癌術后出現(xiàn)胸腹水，原因可能有低蛋白血癥、腫瘤轉移、感染、心功能不全、肝硬化等。 1. 低蛋白血癥：由于手術創(chuàng)傷、營養(yǎng)攝入不足等，導致血漿白蛋白減少，血管內膠體滲透壓降低，液體滲出到胸腔和腹腔。治療上需補充白蛋白，加強營養(yǎng)支持。 2. 腫瘤轉移：癌細胞轉移至胸膜或腹膜，引起胸腹水。可能需要進一步檢查明確轉移灶，并進行化療、靶向治療等。 3. 感染：腹腔或胸腔感染，產生炎癥滲出液。明確感染病原體后，使用敏感抗生素進行抗感染治療。 4. 心功能不全：心臟泵血功能減弱，導致體循環(huán)淤血，出現(xiàn)胸腹水。可使用改善心功能的藥物，如地高辛、呋塞米等。 5. 肝硬化：慢性胰腺炎、酒精肝等基礎疾病可能導致肝硬化，引起腹水。治療包括保肝、利尿等。 患者目前情況較為復雜，需要綜合各項檢查結果和臨床表現(xiàn)，進一步明確胸腹水的原因，從而采取針對性的治療措施。
2025-02-20 13:30
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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補充回復：這只能說是沒有骨轉移，還應該考慮內臟方面的轉移。
2015-12-26 04:12
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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還應該進一步檢查，Ca轉移的可能相當大。
2015-12-25 23:41
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