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發(fā)熱 24 天且查不出細(xì)菌病因，積液量少，可能是感染未完全控制、自身免疫性疾病、腫瘤、藥物熱、功能性發(fā)熱等原因所致。 1. 感染未完全控制：盡管積液減少，但可能仍存在隱匿性感染灶。需進(jìn)一步完善病原學(xué)檢查，如血培養(yǎng)、骨髓培養(yǎng)等，還可能需進(jìn)行更敏感的檢測(cè)方法，如宏基因組測(cè)序。 2. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身抗體產(chǎn)生攻擊自身組織導(dǎo)致發(fā)熱。可通過檢測(cè)自身抗體、補(bǔ)體等明確，治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等。 3. 腫瘤：某些血液系統(tǒng)腫瘤或?qū)嶓w瘤也會(huì)引起長期發(fā)熱。需完善腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查，必要時(shí)進(jìn)行病理活檢。治療方案取決于腫瘤類型和分期，可能包括手術(shù)、放療、化療等。 4. 藥物熱：使用某些藥物可能引起發(fā)熱，如抗生素、抗癲癇藥等。需仔細(xì)排查近期用藥史，停用可疑藥物。 5. 功能性發(fā)熱：由自主神經(jīng)功能紊亂引起，無器質(zhì)性病變。一般通過調(diào)整生活方式，如規(guī)律作息、減輕壓力等改善。 長期發(fā)熱原因復(fù)雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)進(jìn)行判斷。建議患者在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和治療，以便明確病因，采取針對(duì)性治療措施。

孩子得了肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、喘，肺炎的發(fā)病可急可緩，一般多在上呼吸道感染數(shù)天后發(fā)病。最先見到的嬰兒肺炎癥狀是發(fā)熱或咳嗽，體溫一般38～39℃，腺病毒肺炎可持續(xù)高燒1～2周。身體弱的小嬰兒可不燒甚至體溫低于正常?？捎锌人浴苣袒蚰讨瓘谋侵幸绯?。普遍都有食欲不好、精神差或煩鬧睡眠不安等癥狀。重癥病兒可出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、口周發(fā)青等呼吸困難的癥狀，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭、心力衰竭。病兒還可出現(xiàn)嘔吐、腹脹、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。孩子得了肺炎應(yīng)及時(shí)診治，重癥肺炎必須住院治療，輕癥肺炎可以在家進(jìn)行治療和護(hù)理。

小兒肺炎是指不同的病原體或其他因素所致的肺部炎癥。多數(shù)肺炎是由急性上呼吸道感染或支氣管炎向下蔓延所致，或繼發(fā)于麻疹等呼吸道傳染病。肺炎常見的病原體為細(xì)菌（肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等）和病毒（副流感病毒、流感病毒、腺病毒等）。此外，有些肺炎患兒是在病毒感染的基礎(chǔ)上繼發(fā)細(xì)菌感染所致，即所謂的“混合性肺炎”。近年來，由于抗生素大量亂用、濫用，導(dǎo)致菌群失調(diào)，由耐藥菌株如綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌以及真菌所致的肺炎有所增多。一般來說，肺炎的病因不同，其病變部位、病理特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)各有差異，但是無論哪種肺炎都有以下五大特征。1、發(fā)熱。臨床上，肺炎患兒發(fā)熱沒有固定規(guī)律，但大多數(shù)肺炎患兒都有高燒不退的癥狀。個(gè)別患兒白天可體溫正常，但一到傍晚則開始發(fā)起燒來。2、頻繁咳嗽。在早期為刺激性干咳。3、氣促。多發(fā)生在發(fā)熱、咳嗽之后。患兒常有精神不振、食欲減退、煩躁不安、輕度腹瀉或嘔吐等全身癥狀。4、呼吸困難。患兒常常出現(xiàn)口周、鼻唇發(fā)紫，而且呼吸加速，每分鐘可達(dá)40―80次。5、肺部羅音。醫(yī)生可用聽診器聽到中、細(xì)濕羅音。