擴張型心肌病能否中西藥結合保守治療
擴張型心肌病的治療懸賞分:50-離問題結束還有14天0小時我父親在五年前診察出得了擴張型心肌病近半年加重查心功能IV級（NYHA）胸片:肺淤血心臟增大；查腎功能:肌酐:過高；易發(fā)生痛風及腎功能進一步損害電解質大致正常；查肝功能:應與肝臟淤血有關；查心肌酶考慮與心肺復蘇抽搐電除顫有關尤其在近一個月發(fā)生了三次室速醫(yī)院給予了利多卡因及胺碘酮等藥物并給予多次同步直流電復律后轉為竇性心律心臟超聲:1、全心收縮功能降低；2、左心室及右心房增大（左心室:7.6cm左心房:4.3cm右心室:2.6cm右心房:4.8cm）；3、二尖瓣返流三尖瓣返流主動脈瓣返流肺動脈返流；4、肺動脈高壓復查腎功能鉀鈉氯:其余正常請問這種情況除了安裝起搏器外可以保守的用中西藥結合的方式治療嗎？？？？
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內科
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擴張型心肌病是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病，以心室擴大、心肌收縮功能減退為主要特征。對于您父親的情況，可嘗試中西藥結合的保守治療，包括改善心功能、調節(jié)電解質平衡、控制心律失常等。同時要注意預防并發(fā)癥，定期復查。 1. 疾病介紹：擴張型心肌病病因尚不明確，可能與遺傳、感染、免疫等因素有關。其病理改變主要為心肌細胞肥大、變性、壞死及纖維化。 2. 心功能改善：可使用血管緊張素轉換酶抑制劑（如依那普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、醛固酮受體拮抗劑（如螺內酯）等，改善心室重構，增強心功能。 3. 心律失?？刂疲横槍κ宜?，胺碘酮是常用藥物，能有效減少心律失常的發(fā)作。 4. 電解質平衡調節(jié)：密切監(jiān)測血鉀、血鈉等指標，根據情況補充或調整。 5. 中醫(yī)治療：中醫(yī)通過辨證論治，采用中藥調理，如益氣養(yǎng)心、活血化瘀的方劑。 6. 并發(fā)癥預防：注意預防血栓形成，必要時使用抗凝藥物（如華法林）。 總之，對于您父親的病情，中西藥結合的保守治療有一定的可行性，但需在醫(yī)生的密切監(jiān)測下進行，根據病情變化及時調整治療方案。同時，患者要注意休息，避免勞累和感染。
2025-02-20 20:32
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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擴張型心肌病病因不明，也無特效療法，尚未發(fā)生心力衰竭者，應預防感染，防止過勞，戒煙禁酒，以防發(fā)生心力衰竭。已發(fā)生心力衰竭者，可用強心、利尿劑，如收縮壓不低于95mmHg可用血管擴張劑。
2015-12-26 04:04
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