胃癌轉移腹腔致多次腸梗阻如何治療
胃癌轉移腹腔，造成腸梗阻您好，我父親去年四月做了胃全切手術，今年五月開始，先出現黃疸，進行膽管支架手術，又出現腸梗阻，上個月十二號進行手術，截除梗阻部位，病理分析低分化轉移，一周之前下腹疼，前天拍片發(fā)現再次梗阻，估計再次復發(fā)，現禁食禁水疼痛，請問如何治療？
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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胃癌轉移腹腔導致腸梗阻是較為復雜的情況，治療方法包括手術、藥物、胃腸減壓、營養(yǎng)支持和對癥治療等。 1.手術治療：對于嚴重的腸梗阻，手術切除梗阻部位是重要的治療手段，但可能無法完全阻止腫瘤進展導致的再次梗阻。 2.藥物治療：使用促進胃腸蠕動的藥物，如多潘立酮、莫沙必利等；使用鎮(zhèn)痛藥物緩解疼痛，如曲馬多、嗎啡等，但需嚴格遵循醫(yī)囑。 3.胃腸減壓：通過插入胃管，引出胃腸道內的氣體和液體，減輕胃腸道壓力。 4.營養(yǎng)支持：采用腸外營養(yǎng)，如輸注氨基酸、脂肪乳等，保證患者的營養(yǎng)需求。 5.對癥治療：糾正水電解質紊亂和酸堿平衡失調，預防感染等并發(fā)癥。 胃癌轉移腹腔導致的腸梗阻治療較為困難，需要綜合多種方法，患者和家屬應積極配合醫(yī)生治療，同時關注患者的心理狀態(tài)，提高生活質量。
2025-02-20 12:53
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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你好，一年前行胃全切除術，病理診斷胃癌伴腸轉移，多次出現梗阻，上月二十號手術解決的梗阻，原因應該為轉移癌腫。本次梗阻如排除癌腫轉移，考慮可能為術后的麻痹性或者機械性腸梗阻。建議：選擇腸道造瘺手術。就是在腹壁打個孔，將腸道上段直接開口于腹壁；遠端腸道可以選擇切除，或者封閉保留于腹腔內。請于當地醫(yī)院的主治醫(yī)生進一步溝通解決的辦法。
2015-12-25 21:15
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬，據統(tǒng)計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»
