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膽囊結(jié)石是常見的膽道疾病，患者 75 歲，膽囊內(nèi)有多顆結(jié)石，最大 9 毫米，伴有糖尿病和胃潰瘍，疼痛難忍。能否用中藥排石需綜合多方面因素考慮，包括患者身體狀況、結(jié)石性質(zhì)、糖尿病和胃潰瘍控制情況等。 1. 患者身體狀況：75 歲高齡，身體機(jī)能相對(duì)較弱，對(duì)治療的耐受性可能較差。 2. 結(jié)石性質(zhì)：膽囊結(jié)石的成分多樣，有些質(zhì)地堅(jiān)硬，中藥溶石排石效果可能不佳。 3. 糖尿病影響：糖尿病可能影響傷口愈合和身體恢復(fù)，增加治療風(fēng)險(xiǎn)。 4. 胃潰瘍問題：治療過程中用藥可能刺激胃黏膜，加重胃潰瘍。 5. 膽囊功能：需評(píng)估膽囊的收縮功能，若功能嚴(yán)重受損，排石可能不是最佳選擇。 6. 治療方案選擇：中藥治療可能有一定輔助作用，但單純依靠中藥排石不一定能成功。手術(shù)治療如膽囊切除術(shù)也是一種選擇，但需綜合評(píng)估患者整體情況。 綜上所述，對(duì)于這位患者，不能簡單地決定使用中藥排石，應(yīng)在醫(yī)生的綜合評(píng)估下，制定個(gè)體化的治療方案，權(quán)衡各種治療方法的利弊，以達(dá)到最佳的治療效果。