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青霉素臨床使用時(shí)，可能引起的超敏反應(yīng)性疾病主要有過敏性休克、血清病樣反應(yīng)、溶血性貧血、藥疹、接觸性皮炎等。 1.過敏性休克：這是最嚴(yán)重的超敏反應(yīng)，由青霉素降解產(chǎn)物青霉噻唑醛酸或青霉烯酸與人體蛋白質(zhì)結(jié)合成完全抗原，刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性 IgE 抗體，使肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞致敏。再次接觸青霉素時(shí)，抗原與抗體結(jié)合，導(dǎo)致細(xì)胞脫顆粒，釋放組胺、白三烯等生物活性介質(zhì)，引起過敏性休克。 2.血清病樣反應(yīng)：一般在用藥后 7 - 12 天發(fā)生，表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚瘙癢、蕁麻疹、淋巴結(jié)腫大等。這是由于抗原抗體復(fù)合物沉積于血管壁，激活補(bǔ)體系統(tǒng)，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。 3.溶血性貧血：青霉素可吸附于紅細(xì)胞表面，刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞。 4.藥疹：表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰等。可能是青霉素作為半抗原與體內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合成完全抗原，引發(fā)免疫反應(yīng)。 5.接觸性皮炎：局部接觸青霉素后，可出現(xiàn)紅斑、水腫、水皰等癥狀，與遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。 總之，使用青霉素時(shí)要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，詳細(xì)詢問過敏史，做好急救準(zhǔn)備，以預(yù)防和應(yīng)對可能出現(xiàn)的超敏反應(yīng)。

您好，青霉素過敏是屬于I型超敏反應(yīng)。他的機(jī)制是由于抗原與抗體（通常是IgE類）在介質(zhì)釋放細(xì)胞上相互作用,使細(xì)胞上IgE的Fo受纖搭橋，引起細(xì)胞活化，細(xì)胞內(nèi)顆粒的膜與胞膜融合形成管道，使一些活性介質(zhì)如組胺、5－羥色胺、慢反應(yīng)物質(zhì)-A(SPS-A)等釋放。這些介質(zhì)能引起平滑肌收縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、通透性增加和腺體分泌增多。根據(jù)這些活性物質(zhì)作用的靶細(xì)胞不同，可發(fā)生呼吸道過敏反應(yīng)、消化道過敏反應(yīng)、皮膚過敏反應(yīng)或過敏性休克。祝您健康。

青霉素類抗生素是β-內(nèi)酰胺類中一大類抗生素的總稱。變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生率約為5%-10%。多見的為皮疹、哮喘、藥物熱、嚴(yán)重的可致過敏性休克而引起死亡。一般為Ⅰ型和Ⅳ型。青霉素不穩(wěn)定，可以分解為青霉噻唑酸和青霉烯酸。前者可聚合成青霉噻唑酸聚合物，與多肽或蛋白質(zhì)結(jié)合成青霉噻唑酸蛋白，為一種速發(fā)的過敏源，是產(chǎn)生過敏反應(yīng)最主要的原因；后者還可與體內(nèi)半胱氨酸形成遲發(fā)性致敏原-青霉烯酸蛋白，與血清病樣反應(yīng)有關(guān)。有藥物過敏史或者變態(tài)反應(yīng)性患者，在局部用藥及長效制劑的時(shí)候發(fā)生率較高。