長期打嗝服藥后未好轉(zhuǎn),該如何應(yīng)對?
2007年7月開始就打嗝以為沒事就沒太注意,后來越來越嚴(yán)重就去檢查也胡亂吃了些藥2007年12月去做了胃鏡檢查檢查報告如下●患者性別:男●患者年齡:30●詳細病情及咨詢目的:鏡檢所見:食道:食道黏膜光滑柔軟,血管紋理清晰,擴張度好,齒狀線清晰。惡心時胃黏膜逆入。賁門:黏膜光滑,未見異常。胃底:未見異常。胃體:黏膜光滑,未見出血及潰瘍,色澤潮紅,分泌物中量。胃角:弧度存在黏膜光滑柔軟,蠕動可。胃竇:黏膜光滑,輕度充血水腫。并可見兩處隆起糜爛,蠕動尚可。色澤潮紅,分泌物少量。幽門:梢變形。開閉尚可,黏膜皺襞充血水腫,色澤談紅,未見出血及潰瘍。十二指腸:大彎側(cè)可見一約0.5cm*0.5cm潰瘍。底平,覆少許白苔,周圍充血水腫,質(zhì)軟,彈性尚可。無活動性出血,球后及降部大致正常。診斷:1。十二指腸球部潰瘍(活動期A1期)2。淺表性胃炎胃竇隆起糜爛3。幽門螺桿菌(+)醫(yī)生讓我吃了一個月的奧美拉唑腸溶片,馬丁林,復(fù)方陳香胃片。一個月多還是打嗝。癥狀沒有惡化,也沒有減輕。還是老樣子。不停的打嗝。我每天能吃能喝。大便正常。醫(yī)生叫我不要吃太飽我就少吃多餐(其實我胃口很好),不要吃辛辣冷的東西。我都堅持,有兩種情況我不會打嗝。一在很認真的做某一件事的時候我不不會打嗝。(如:上網(wǎng)。和朋友說話說的很開心。吃飯也不打嗝)二睡在床上身體平躺著也不會打嗝。但我的癥狀為什么沒有好轉(zhuǎn)哪怕是一點點我也高興求回答問題的醫(yī)生能非常認真的幫我解決我現(xiàn)在的狀況。讓我早日康復(fù)。本人先謝過!
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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長期打嗝且在用藥后癥狀未改善,可能與多種因素有關(guān),如疾病未完全控制、藥物不敏感、生活習(xí)慣未徹底改變、精神心理因素、其他潛在疾病等。 1. 疾病未完全控制:十二指腸球部潰瘍和淺表性胃炎胃竇隆起糜爛的恢復(fù)需要一定時間,一個月的治療可能不足。幽門螺桿菌感染也可能未被完全清除。 2. 藥物不敏感:個體對奧美拉唑腸溶片、嗎丁啉、復(fù)方陳香胃片等藥物的反應(yīng)存在差異,可能需要調(diào)整用藥方案。 3. 生活習(xí)慣未徹底改變:雖然已注意飲食,但可能仍存在一些容易被忽略的不良習(xí)慣,影響病情恢復(fù)。 4. 精神心理因素:緊張、焦慮等情緒可能加重打嗝癥狀,需注意自我調(diào)節(jié)。 5. 其他潛在疾?。耗承┥窠?jīng)系統(tǒng)疾病或其他消化系統(tǒng)疾病也可能導(dǎo)致打嗝不止。 總之,對于長期打嗝且治療效果不佳的情況,建議及時復(fù)診,進一步完善檢查,如幽門螺桿菌復(fù)查、胃鏡復(fù)查等,以便明確病因,調(diào)整治療方案。同時,要保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。
2025-02-19 20:16
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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可根據(jù)不同的病情采用:①保護胃粘膜藥物:硫糖鋁、胃膜素、猴頭菌片、麥滋林—S等;②減少胃酸分泌的藥物:如抗膽堿能藥物阿托品、普魯本辛、654-2等,H2受體阻滯劑甲氰咪肌、雷尼替丁、法莫替丁等,還有前列素E!、洛賽克等;③膠態(tài)鉗制劑:德諾等;④促進胃腸蠕動藥物:胃復(fù)安、嗎叮啉等,還有新研制成的西沙比利。一般治療安排4—6周,一種藥物治療無效時,可選用或加用另一種藥,聯(lián)合用藥不宜在同類藥中選擇。
2015-12-25 16:08
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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治療打嗝,首先要治療引起嗝逆的原發(fā)疾病,其次才是對癥治療。下面介紹的是一些簡便而且實用的方法,能夠阻斷神經(jīng)反射而使呃逆中止。1、分散注意力,消除緊張情緒及不良刺激。2、先深吸一口氣,然后憋住,盡量憋長一些時間,然后呼出,反復(fù)進行幾次。3、喝開水,特別是喝稍熱的開水,喝一大口,分次咽下。4、洗干凈手,將食指插入口內(nèi),輕輕刺激咽部。5、將混合氣體裝入塑料袋中吸入,混合氣體中含90%氧氣和10%的二氧化碳。6、嚼服生姜片。7、將生韭菜洗凈,榨出菜汁后口服。8、柿蒂(指新鮮柿子或柿餅的蒂)每次20枚,煎水成100毫升,分兩次口服,一次50毫升。也可酌情加韭菜籽同煎。在基層醫(yī)院,可采用眶上神經(jīng)或雙眼球按壓法;頸交感神經(jīng)封閉法;穴位(指足三里、內(nèi)關(guān)穴)封閉法,應(yīng)用的藥物有維生素B1、B12,愛茂爾、阿托品等;肌肉注射尼可剎米、利他林、華蟾素等。有效的口服藥物有:可待因、多慮平、心痛定、苯妥因納、乙酰唑胺等。由于這些藥物可能產(chǎn)生某些不良反應(yīng),所以應(yīng)由醫(yī)生進行操作或處方,患者自己不可貿(mào)然行之,以保證安全
2015-12-25 16:07
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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慢性胃炎,建議吃中藥,服用一個月,大概五百塊錢左右就能治好。三九胃泰、胃蘇這兩種都可以。一定要按時服用!
2015-12-25 11:08
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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在我們的胸腔和腹腔之間,有一個像帽子似的厚厚肌肉膜,稱為膈肌,將胸腔和腹腔分隔開。和身體其他器官一樣,膈肌也有神經(jīng)分布和血液供應(yīng)。當(dāng)引起打嗝的誘因刺激傳導(dǎo)給大腦以后,大腦就會發(fā)出指令,使膈肌出現(xiàn)陣發(fā)性和痙攣性收縮,于是就出現(xiàn)打嗝。連續(xù)性或頑固性的呃逆,常因腦病、尿毒癥、糖尿病并發(fā)酮中毒等緊急情況引起。還有許多嚴(yán)重疾病也可引起頑固性嗝逆,特別值得一提的是,如果病情危重的人出現(xiàn)頑固性嗝逆,常常提示預(yù)后不良。治療打嗝,首先要治療引起嗝逆的原發(fā)疾病,其次才是對癥治療。下面介紹的是一些簡便而且實用的方法,能夠阻斷神經(jīng)反射而使呃逆中止。1、分散注意力,消除緊張情緒及不良刺激。2、先深吸一口氣,然后憋住,盡量憋長一些時間,然后呼出,反復(fù)進行幾次。3、喝開水,特別是喝稍熱的開水,喝一大口,分次咽下。4、洗干凈手,將食指插入口內(nèi),輕輕刺激咽部。5、將混合氣體裝入塑料袋中吸入,混合氣體中含90%氧氣和10%的二氧化碳。6、嚼服生姜片。7、將生韭菜洗凈,榨出菜汁后口服。8、柿蒂(指新鮮柿子或柿餅的蒂)每次20枚,煎水成100毫升,分兩次口服,一次50毫升。也可酌情加韭菜籽同煎。在基層醫(yī)院,可采用眶上神經(jīng)或雙眼球按壓法;頸交感神經(jīng)封閉法;穴位(指足三里、內(nèi)關(guān)穴)封閉法,應(yīng)用的藥物有維生素B1、B12,愛茂爾、阿托品等;肌肉注射尼可剎米、利他林、華蟾素等。有效的口服藥物有:可待因、多慮平、心痛定、苯妥因納、乙酰唑胺等。由于這些藥物可能產(chǎn)生某些不良反應(yīng),所以應(yīng)由醫(yī)生進行操作或處方,患者自己不可貿(mào)然行之,以保證安全
2015-12-25 09:42
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