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夜間下肢關(guān)節(jié)劇痛伴發(fā)熱紅腫,大腳趾常犯,治療不佳怎辦

在夜間睡眠時因為下肢關(guān)節(jié)的劇烈疼痛而驚醒,發(fā)病的關(guān)節(jié)有明顯的發(fā)熱、發(fā)紅與腫脹,而以大腳趾關(guān)節(jié)為最常侵犯的部位,去過醫(yī)院里治療過效果都不太好,也吃過中藥,都效果不太好。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    夜間下肢關(guān)節(jié)劇痛伴發(fā)熱紅腫,大腳趾常犯且治療效果差,可能是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等原因?qū)е隆?1.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:血尿酸水平升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)處引起炎癥。常因高嘌呤飲食、飲酒等誘發(fā)。治療包括控制飲食,減少高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮等。藥物治療可用非布司他、苯溴馬隆、別嘌醇等降尿酸藥物。 2.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:是一種自身免疫性疾病,與鏈球菌感染有關(guān)??沙霈F(xiàn)游走性多關(guān)節(jié)疼痛。治療需使用抗生素清除鏈球菌感染,如青霉素。同時應(yīng)用抗風(fēng)濕藥物,如阿司匹林、布洛芬等。 3.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎:多在腸道或泌尿生殖道感染后出現(xiàn)。治療以抗感染為主,如使用頭孢呋辛等抗生素,同時應(yīng)用非甾體抗炎藥緩解癥狀。 4.化膿性關(guān)節(jié)炎:由細菌感染引起,關(guān)節(jié)腔內(nèi)有膿液。需進行關(guān)節(jié)穿刺引流,使用敏感抗生素,如頭孢曲松。 5.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎:多有外傷史。治療包括休息、物理治療,疼痛嚴重時可使用鎮(zhèn)痛藥,如雙氯芬酸鈉。 出現(xiàn)夜間下肢關(guān)節(jié)劇痛伴發(fā)熱紅腫且治療效果不佳時,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查,明確病因,采取針對性治療。同時要注意休息,避免勞累和關(guān)節(jié)負重。

    2025-02-20 16:17
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,痛風(fēng)原因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類.原發(fā)性痛風(fēng)的病因,除少數(shù)由于先天性嘌呤代謝紊亂所致屬遺傳性疾病外,大多數(shù)尚未闡明.繼發(fā)性痛風(fēng)的病因,可由腎臟病,白血病,藥物等多種原因引起.

    2015-12-26 07:00
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    目前痛風(fēng)的常規(guī)治療有西醫(yī)治療,中醫(yī)治療,中西藥結(jié)合治療,外治療法,另這個是富貴病,主要就是現(xiàn)代人生活好了,大魚大肉的什么的,一個勁的猛吃,其實你生活中只要多吃青菜就好,外異軍突起的還有講究綜合調(diào)理的食療。

    2015-12-25 16:58
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    痛風(fēng)是一種嘌呤代謝紊亂所引起的高尿酸血癥,很難治愈且反復(fù)發(fā)作,久而久之會影響關(guān)節(jié)、腎臟等器官形成結(jié)石,在急性期可以服用秋水仙堿,慢性期可以服用別嘌呤醇。平時要注意飲食。

    2015-12-25 11:23
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是痛風(fēng)?   痛風(fēng)是一組異質(zhì)性疾病,遺傳性和(或)獲得性引起的尿酸排泄減少和(或)嘌呤代謝障礙。急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是現(xiàn)代門、急診較常見的疾病,它以高尿酸血癥為特征,病因多數(shù)是尿酸排泄減少(占病例的90%)、少數(shù)是尿酸生成過多。痛風(fēng)過去多發(fā)于中、老年男性,也可見于絕經(jīng)期婦女。男女之比約為20:1,各年齡組均可發(fā)病,但以40-50歲最多見。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎與飲食無度和酒精中毒高度相關(guān)。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

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  • 徐安平

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院

    擅長:各種原發(fā)性和繼發(fā)性腎臟疾病如腎小球腎炎、腎病綜合征、IgA腎 詳情»

  • 郭曉慧

    主任醫(yī)師 教授

    北京大學(xué)第一醫(yī)院

    擅長:內(nèi)分泌和代謝,包括糖尿病及其并發(fā)癥、甲狀腺疾病和腎上腺疾病, 詳情»

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別嘌醇片

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