26 歲男性 PPD 試驗結(jié)果能否確診肺結(jié)核
患者信息：男26歲安徽合肥病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等)：5月15左右，因下雨引起的，就像受了風(fēng)寒一樣引起腳痛（紅班），到了醫(yī)院，醫(yī)生建議做這項檢查。（合肥省立醫(yī)院）昨天上午9點左右做PPD試驗（查肺結(jié)核引起的腳紅斑痛），今天早上起來有個像被蚊子叮咬的紅包一樣，直徑20mm想得到怎樣的幫助：想知道這是肺結(jié)核嗎？如果是好不好治？曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史：沒有，
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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PPD 試驗結(jié)果對于肺結(jié)核的診斷具有一定的參考價值，但不能僅依靠這一項檢查就確診。還需綜合患者的癥狀、其他檢查結(jié)果、病史等多方面因素。肺結(jié)核的診斷較為復(fù)雜，包括病原學(xué)檢查、影像學(xué)檢查、臨床癥狀等。治療方面，主要有藥物治療、對癥治療等方法。 1. 癥狀：肺結(jié)核常見癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力等。若患者同時存在這些癥狀，結(jié)合 PPD 試驗結(jié)果，診斷的可能性增加。 2. 病原學(xué)檢查：如痰涂片找抗酸桿菌、痰培養(yǎng)等，若能發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌，則可確診。 3. 影像學(xué)檢查：胸部 X 線或 CT 檢查能發(fā)現(xiàn)肺部的病變特點，如滲出、增殖、空洞等，有助于診斷。 4. 其他檢查：如結(jié)核抗體檢測、γ-干擾素釋放試驗等，也可為診斷提供依據(jù)。 5. 治療方法：一旦確診，常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。治療期間需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。同時，要注意藥物的不良反應(yīng)，定期復(fù)查肝腎功能等。 總之，僅憑 PPD 試驗結(jié)果直徑 20mm 的紅包不能確診肺結(jié)核，需要綜合多項檢查和臨床表現(xiàn)來判斷。若懷疑肺結(jié)核，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進一步檢查和治療。
2025-02-20 19:37
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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您好，對于這種情況，這是臨床上比較常見的傳染疾病，通常由于病菌感染所致，有些具有傳染的性質(zhì)，一般可以通過相關(guān)的藥物治療控制，建議盡早就醫(yī)檢查，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療處理為宜。防止病情的進一步蔓延惡化，祝您健康！
2015-12-25 18:35
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