胃全切術(shù)后放療出現(xiàn)多種癥狀如何治療？
胃全切術(shù)后放療，現(xiàn)吞咽疼痛難忍，吞咽后返流明顯，發(fā)熱用抗生素加激素用了一個(gè)星期沒有明顯控制住，仍為輕中度發(fā)熱，請問下一步應(yīng)該怎么治療？
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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胃全切術(shù)后放療出現(xiàn)吞咽疼痛、返流、發(fā)熱且抗生素加激素治療效果不佳，可能與放療損傷、感染未控制、吻合口問題、胃酸分泌異常、免疫功能異常等有關(guān)。 1.放療損傷：放療可能導(dǎo)致食管黏膜損傷，引起吞咽疼痛?？墒褂灭つけＷo(hù)劑，如硫糖鋁混懸凝膠。 2.感染未控制：需進(jìn)一步明確感染病原體，調(diào)整抗生素種類。如使用頭孢哌酮舒巴坦鈉、莫西沙星等。 3.吻合口問題：吻合口狹窄或炎癥會(huì)影響吞咽和返流。必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡檢查和治療。 4.胃酸分泌異常：胃全切后胃酸分泌減少，影響消化功能，可適當(dāng)補(bǔ)充胃酸，如服用稀鹽酸合劑。 5.免疫功能異常：患者免疫功能低下可能影響病情恢復(fù)，可使用免疫調(diào)節(jié)劑，如胸腺肽。 總之，對于胃全切術(shù)后放療出現(xiàn)的這些癥狀，需要綜合評估，明確原因，采取針對性的治療措施。同時(shí)，患者要注意飲食清淡、少食多餐，保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
2025-02-20 17:39
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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建議增加營養(yǎng)補(bǔ)充維生素微量元素，避免不良刺激保持心情舒暢注意休息，藥物香砂養(yǎng)胃丸調(diào)理，易消化易吸收飲食
2015-12-25 21:53
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