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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉杰 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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出現(xiàn)下雨天會(huì)頭暈,可能跟雨天天氣潮濕,而且空氣沉悶,會(huì)影響血液循環(huán),會(huì)導(dǎo)致情緒不寧,要放松,適應(yīng)天氣變化,門窗盡量要開(kāi)放,保持空氣清新,有風(fēng)對(duì)流的,頭暈時(shí)就不要外出活動(dòng),休息一下,可以適當(dāng)走動(dòng),可以按摩頭部,涂抹風(fēng)油精或清涼油,必要時(shí)用藥物調(diào)節(jié)。
2019-12-03 19:02
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回答6
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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"由于主動(dòng)脈夾層形成后,可影響全身重要器官的供血,如心臟,大腦,內(nèi)臟器官等,也是導(dǎo)致死亡的重要原因.65%~75%病人在急性期(2周內(nèi))死于心臟壓塞,心律失常等心臟合并癥.對(duì)本病進(jìn)行不同的手術(shù)治療,其并發(fā)癥也不相同,此處將詳細(xì)地介紹一下主動(dòng)脈夾層覆膜支架腔內(nèi)修復(fù)術(shù)圍術(shù)期的并發(fā)癥. 1,升主動(dòng)脈夾層:術(shù)中和術(shù)后并發(fā)升主動(dòng)脈夾層較常見(jiàn).其最嚴(yán)重的結(jié)果是升主動(dòng)夾層破裂,心臟壓塞而導(dǎo)致死亡.如果及時(shí)發(fā)現(xiàn),患者可以存活.升主動(dòng)脈夾層無(wú)疑是最嚴(yán)重的并發(fā)癥.其原因可能有以下幾點(diǎn): (1)術(shù)中操作各種導(dǎo)絲,導(dǎo)管及輸送器可能造成主動(dòng)脈內(nèi)膜的損傷. (2)頭端裸支架所有覆膜支架的頭端均有裸金屬支架,頭端較尖,其與主動(dòng)脈壁緊密接觸,隨著動(dòng)脈的搏動(dòng),兩者會(huì)有一定程度的摩擦,可能造成新的破口. (3)支架選擇過(guò)大覆膜支架越大,其徑向張力越大,可能造成主動(dòng)脈損傷. (4)患者本身血管壁的條件患者有結(jié)締組織病時(shí),其自身血管壁較脆弱,不能承受覆膜支架支撐.主動(dòng)脈夾層危險(xiǎn)就在他發(fā)病時(shí)間的不確性,一旦主動(dòng)脈夾層破裂適成出血,幾乎沒(méi)有搶救的時(shí).當(dāng)時(shí)有些患者終生都沒(méi)有發(fā)生破裂."
2015-12-26 07:58
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回答5
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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"一旦疑及或診為本病,即應(yīng)住院監(jiān)護(hù)治療.治療的目的是減低心肌收縮力,減慢左室收縮速度(dv/dt)和外周動(dòng)脈壓.治療目標(biāo)是使收縮壓控制在13.3~16.0kPa(100~120mmHg),心率60~75次/min.這樣能有效地穩(wěn)定或中止主動(dòng)脈夾層的繼續(xù)分離,使癥狀緩解,疼痛消失.治療分為緊急治療與鞏固治療二個(gè)階段. ?、僦雇矗河脝岱扰c鎮(zhèn)靜劑. ?、谘a(bǔ)充血容量:有出血入心包:胸腔或主動(dòng)脈破裂者輸血. ?、劢祲海簩?duì)合并有高血壓的病人,可采用普奈洛爾5mg靜脈間歇給藥與硝普鈉靜滴25~50μg/min,調(diào)節(jié)滴速,使血壓降低至臨床治療指標(biāo).血壓下降后疼痛明顯減輕或消失是夾層分離停止擴(kuò)展的臨床指征.其它藥物如維拉帕米,硝苯地平,卡托普利及哌唑嗪等均可選擇.利血平0.5~2mg每4~6小時(shí)肌注也有效.此外,也可用拉貝洛爾,它具有α及β雙重阻滯作用,且可靜脈滴注或口服.需要注意的問(wèn)題是:合并有主動(dòng)脈大分支阻塞的高血壓病人,因降壓能使缺血加重,不可采用降壓治療.對(duì)血壓不高者,也不應(yīng)用降壓藥,但可用普奈洛爾減低心肌收縮力."
2015-12-26 05:37
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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多數(shù)病例在起病后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)死亡,在開(kāi)始24小時(shí)內(nèi)每小時(shí)死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠(yuǎn)端,范圍較小,出血量少者預(yù)后較好。一旦疑及或診為本病,即應(yīng)住院監(jiān)護(hù)治療。治療的目的是減低心肌收縮力、減慢左室收縮速度(dv/dt)和外周動(dòng)脈壓。治療目標(biāo)是使收縮壓控制在13.3~16.0kPa(100~120mmHg),心率60~75次/min。
2015-12-26 02:41
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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多數(shù)病例在起病后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)死亡,在開(kāi)始24小時(shí)內(nèi)每小時(shí)死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠(yuǎn)端,范圍較小,出血量少者預(yù)后較好。
2015-12-25 22:35
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對(duì)于主動(dòng)脈夾層的死亡率這個(gè)問(wèn)題需要重視,關(guān)于主動(dòng)脈夾層的死亡率這個(gè)問(wèn)題為你解答如下:對(duì)于急性?shī)A層的患者,無(wú)論我們進(jìn)一步要采取何種治療手段,首先應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的保守治療:控制血壓,控制疼痛。通常需要應(yīng)用強(qiáng)有力的藥物,如降壓的硝普鈉,鎮(zhèn)痛的嗎啡等。而對(duì)于情況危急的患者,往往需要急診氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸,進(jìn)行急診搶救手術(shù),但也意味的極高的風(fēng)險(xiǎn)和死亡率
2015-12-25 16:18
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是主動(dòng)脈夾層? 主動(dòng)脈夾層(aortic dissection)是指主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂,血液進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層而形成的血腫,故亦稱主動(dòng)脈夾層血腫。本病多見(jiàn)于40歲以上男性,當(dāng)病變侵及顱內(nèi)大血管、冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈,或向心包腔、胸腔、支氣管穿破時(shí),出現(xiàn)相應(yīng)的臨床征象。年自然發(fā)病率約1/10萬(wàn),多數(shù)病例在起病后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)死亡,在開(kāi)始24h內(nèi)每小時(shí)死亡率為1%~2%,視病變部位、范圍及程度而異,越在遠(yuǎn)端,范圍較小,出血量少者預(yù)后較好。 查看全文»
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