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糖尿病14年現(xiàn)心絞痛能否做心血管支架術及相關治療

糖尿病14年,現(xiàn)出現(xiàn)心絞痛癥狀,可否施心血管支架術.施術后,需要長期服藥維護血管支架嗎?另:2型糖尿病現(xiàn)服用消渴丸+降糖片,是否應改胰島素注射?

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    糖尿病患者患病 14 年,現(xiàn)出現(xiàn)心絞痛癥狀,是否能進行心血管支架術,術后是否需長期服藥維護,以及糖尿病治療方案是否應調整,需要綜合多方面因素考慮,包括患者的病情嚴重程度、血糖控制情況、心血管狀況、身體整體素質以及治療意愿等。 1. 病情評估:詳細檢查患者的心血管狹窄程度、心臟功能,判斷心絞痛的類型和嚴重程度,這是決定能否進行支架術的關鍵。 2. 血糖控制:良好的血糖控制對于手術和術后恢復至關重要。監(jiān)測血糖,評估當前降糖方案的效果,必要時調整。常用降糖藥有二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等。 3. 心血管狀況:檢查有無其他心血管并發(fā)癥,如心肌梗死、心律失常等。 4. 身體整體素質:評估患者的肝腎功能、凝血功能、免疫狀態(tài)等,以確定能否耐受手術和術后用藥。 5. 治療意愿:充分與患者溝通,了解其對手術風險和長期服藥的接受程度,共同制定治療方案。 總之,對于糖尿病 14 年現(xiàn)出現(xiàn)心絞痛癥狀的患者,需要綜合評估各方面情況,權衡利弊,制定個體化的治療方案。治療過程中,患者應嚴格遵循醫(yī)囑,定期復查。

    2025-02-20 14:02
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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    心臟支架術后,一般需要口服抗凝藥物,如華法令,波立維等等,同時需要監(jiān)測血凝四項指標,避免出血的發(fā)生。

    2015-12-26 01:33
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什么是心絞痛?   心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時1~5分鐘,很少超過15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(很少超過5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»

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