小腦蚓部稍偏右占位病變如何治療
問題描述:二十天前感冒沒有發(fā)燒十天前開始頭暈昨天做核磁共振顯示描述:平掃:小腦蚓部稍偏右可見一類橢圓形長T1長T2信號影,大小約26X21X19mm,其周圍可見不規(guī)則片狀長T1長T2信號影,四腦室受壓變形,左側腦室擴大,中線結構居中,腦溝裂池未見明顯異常.雙側副鼻竇竇壁粘膜增厚.增強掃描:小腦蚓部稍偏右占位病變可見環(huán)形強化.診斷:小腦蚓部稍偏右占位病變:腦膿腫可能性大,膠質瘤不除外.副鼻竇炎血液白血胞為14.15請問怎么治療為好謝謝!
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云飛 主治醫(yī)師
漢川市脈旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
結核科
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小腦蚓部稍偏右占位病變的治療需要綜合考慮多種因素，包括病變性質、患者癥狀、身體狀況、治療風險和預后等。 1. 明確診斷：進一步完善相關檢查，如腦脊液檢查、腫瘤標志物檢測等，以更準確地判斷病變性質是腦膿腫還是膠質瘤。 2. 對癥治療：若患者頭暈等癥狀明顯，可先給予對癥處理，如使用甘露醇降低顱內壓，緩解癥狀。 3. 抗感染治療：如果是腦膿腫，需使用強效的抗生素，如頭孢曲松、萬古霉素、美羅培南等進行抗感染治療。 4. 手術治療：對于腦膿腫，若藥物治療效果不佳或膿腫較大，可能需要手術引流；對于膠質瘤，若能手術切除，應盡早手術。 5. 放化療：如果是膠質瘤，術后可能需要輔助放療和化療，常用的化療藥物有替莫唑胺等。 6. 支持治療：治療期間要注意患者的營養(yǎng)支持，保證充足的能量和蛋白質攝入。 總之，小腦蚓部稍偏右占位病變的治療方案需根據(jù)具體情況制定，患者應在醫(yī)生的指導下選擇最適合的治療方法，并積極配合治療。
2025-02-20 17:11
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,看血檢結果腦膿腫的幾率大些,這種情況建議到北京天壇醫(yī)院進行診治,多需手術治療
2015-12-25 18:24
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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腦膿腫,免疫力很差的人容易出現(xiàn),這個年齡,不像啊.除非有免疫抑制用藥,或者免疫缺失的病史.從核磁看,兩個都有可能.病史呢,也不是典型的感染后膿腫形成.因為,膿腫一般會有很明顯的發(fā)熱,頭疼劇烈,頸強直等.你現(xiàn)在還是先明確診斷,簡單的,最權威的辦法是穿刺,取活檢,無可辯駁的證據(jù).要一個小手術.
2015-12-25 16:41
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