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22 個(gè)月女童霰粒腫變?nèi)庋磕[,手術(shù)還是熱敷?

我女兒現(xiàn)22個(gè)月,今年9月眼睛上生了個(gè)較大的霰粒腫,由于堅(jiān)持保守療法一直未采取手術(shù)治療,后來腫塊破了,小了許多,但近期一直未繼續(xù)變小,去兒童醫(yī)院看,醫(yī)生說已經(jīng)變成肉芽腫,手術(shù)治療也會(huì)留疤痕,建議繼續(xù)用熱水敷,請問專家:是否現(xiàn)在手術(shù)疤痕會(huì)小點(diǎn)?或者有更好的辦法消除疤痕?患者性別:第一次問題補(bǔ)充:(2006-12-2210:24:38)謝謝您的解答!我女兒的是在外面,看的就是南京兒童醫(yī)院的眼科,上次去的時(shí)候另外一個(gè)醫(yī)生說可以手術(shù),但這一次這個(gè)醫(yī)生說手術(shù)效果不明顯?,F(xiàn)在我們就是不知道是現(xiàn)在及時(shí)去手術(shù)好呢?還是繼續(xù)熱水敷?

  • 回答5

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    22 個(gè)月女童霰粒腫破潰后形成肉芽腫,對于是否手術(shù)及如何消除疤痕,需要綜合考慮多方面因素,包括肉芽腫的大小、位置、發(fā)展情況、患兒身體狀況以及家長的意愿等。 1. 肉芽腫大?。喝羧庋磕[較大,可能影響眼部功能或外觀,手術(shù)去除的必要性相對較高。 2. 位置:若位于較敏感區(qū)域,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和留疤可能性會(huì)增加,需謹(jǐn)慎評估。 3. 發(fā)展情況:持續(xù)增大或有惡變傾向,應(yīng)考慮手術(shù);若穩(wěn)定或逐漸縮小,可繼續(xù)觀察。 4. 患兒身體狀況:身體狀況良好能更好地耐受手術(shù),若身體較弱,可先保守治療。 5. 家長意愿:家長對手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和疤痕的接受程度也會(huì)影響治療決策。 總之,對于該患兒的情況,需要醫(yī)生和家長充分溝通,權(quán)衡利弊后選擇最適合的治療方法。如果決定手術(shù),術(shù)后要注意護(hù)理,減少疤痕形成;若選擇繼續(xù)熱敷,要密切觀察肉芽腫的變化。

    2025-02-20 21:29
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    麥粒腫俗稱“偷針眼”,是眼瞼腺體急性化膿性炎癥。常因葡萄球菌感染所致,根據(jù)受累腺組織不同而分為外麥粒腫和內(nèi)麥粒腫。外麥粒腫系睫毛毛囊及其所屬皮脂腺發(fā)炎,內(nèi)麥粒腫為瞼板腺的急性化膿性炎癥。臨床表現(xiàn)1.眼瞼局限紅、腫、熱、痛,發(fā)生在外眥部可伴外側(cè)球結(jié)膜水腫。2.發(fā)?。?5天,膿點(diǎn)形成,外麥粒腫膿點(diǎn)在皮膚面,內(nèi)麥粒腫膿點(diǎn)在瞼結(jié)膜面,膿點(diǎn)自行穿破后炎癥迅速消退。3.重者常伴耳前或頜下淋巴腫大、壓痛及全身癥狀。診斷依據(jù)1.眼瞼局限紅、腫、熱,可觸及硬結(jié)及壓痛。2.結(jié)膜面充血,并有膿點(diǎn)。3.可觸及耳前腫大淋巴結(jié),壓痛。治療原則1.早期濕熱敷,3-4次/日;2.局部理療;3.局部用抗生素滴眼液、眼膏;4.膿點(diǎn)形成者,切開排膿;5.重者全身應(yīng)用抗生素。用藥原則1.手術(shù)前后均應(yīng)使用抗生素滴眼液或眼膏;2.重型病酌情考慮全身用藥。

    2015-12-26 16:11
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    霰粒腫早期可以熱敷物理治療,也可以點(diǎn)眼藥水和眼藥膏,當(dāng)?shù)胶笃跁r(shí),有膿性分泌物是就必須手術(shù)治療,沒有別的什么好的方法.

    2015-12-25 21:12
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!首先祝你孩子早日恢復(fù)健康!下面我來給你談?wù)劇蚌绷D[”的問題。霰粒腫又稱瞼板腺囊腫,多見于兒童,成年人也可罹患。上下瞼皆可發(fā)生,可單發(fā)或多發(fā)。臨床表現(xiàn)主要有瞼皮下無壓痛硬結(jié),可推動(dòng)。,一般經(jīng)及時(shí)治療后,對眼及身體無大妨礙。通常由于眼瞼外部的瞼板出口阻塞,導(dǎo)致腺體的分泌物留在瞼板內(nèi),對周圍組織產(chǎn)生慢性刺激而引起的一種脂肪肉芽腫性炎癥。該病早期可在眼瞼上下皮膚上摸到黃豆或綠豆大小的硬結(jié),無明顯疼痛癥狀。不少患兒家長由于擔(dān)心手術(shù)治療會(huì)影響學(xué)習(xí),甚至認(rèn)為疾病會(huì)慢慢好而久拖不治,結(jié)果導(dǎo)致病情加重。專家指出,霰粒腫的手術(shù)治療只需在局麻下進(jìn)行,手術(shù)簡便,痛苦少,一般24小時(shí)后即可恢復(fù)正常。因此患兒家長應(yīng)及早注意,早發(fā)現(xiàn)早治療,不要延誤治療良機(jī)。1)癥狀體癥1.囊腫小者無自覺癥狀,較大時(shí)可有沉重不適感。2.瞼皮下有硬結(jié),與皮膚無粘連,無壓痛,相應(yīng)瞼結(jié)膜面呈紫紅或紫藍(lán)色,日久灰白色,結(jié)節(jié)可常年不變或緩慢腫大。3.繼發(fā)感染者,表現(xiàn)似內(nèi)麥粒腫,可形成炎性肉芽。2)診斷依據(jù)1.無明顯自覺癥狀。2.典型癥狀、體征。3.進(jìn)展慢,結(jié)節(jié)大者,外觀可見隆起,甚至引起機(jī)械性上瞼下垂,4.繼發(fā)感染者體征與內(nèi)麥粒腫表現(xiàn)相似。3)治療原則1.病原治療。2.癥狀明顯者可選手術(shù)刮除。3.繼發(fā)感染者抗生素治療。4)療效評價(jià)1.治愈:傷口愈合、腫塊消退。2.好轉(zhuǎn):癥狀緩解。3.未愈:腫塊增大,出現(xiàn)并發(fā)癥。5)專家提示霰粒腫是常見眼瞼病之一,早期熱敷后腫物不變或增大應(yīng)到醫(yī)院檢查。尤其老年人及術(shù)后多次復(fù)發(fā)者應(yīng)警惕瞼板腺癌腫的可能,小兒要注意排除結(jié)核感染。小的霰粒腫無癥狀,不影響美容,可不必治療,大者可到眼科進(jìn)行適當(dāng)治療。本病對眼睛無大妨礙。以上回答如果滿意,請不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。

    2015-12-25 18:32
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!瞼板腺囊腫是瞼板腺突發(fā)的無菌性慢性肉芽腫性炎癥,又稱為霰粒腫.多見于青少年和中年人,可能與瞼板腺分泌功能旺盛有關(guān).臨床表現(xiàn)為:眼瞼皮下圓形腫塊,大小不一.小的囊腫經(jīng)仔細(xì)觸摸才能發(fā)現(xiàn).較大者可使皮膚隆起,但于皮膚無粘連,于腫塊對應(yīng)的瞼結(jié)膜面,呈紫紅色或灰紅色的病灶,一般無疼痛,也無明顯的壓痛.瞼板腺囊腫的治療:小而無癥狀者可無需治療,待其自行吸收.大者可通過熱敷或向囊腫內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素促進(jìn)其吸收或中藥可取蒲公英30g,菊花9g,水煎服,1日2次;.如經(jīng)過上述治療仍然不能消退者,應(yīng)在局部麻醉下行手術(shù)切除,應(yīng)在瞼結(jié)膜面做垂直于瞼緣的切口,一定要把囊腫內(nèi)容物刮除干凈,最好是能將囊腫完整摘除,防止復(fù)發(fā).綜上所述:你可以選擇中藥治療看看,如果還是不行的話,就只有手術(shù)治療了!平時(shí)注意保持局部衛(wèi)生,少吃辛辣刺激食物!

    2015-12-25 18:22
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