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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李冬梅 副主任醫(yī)師
牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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你好,妊娠期胃腸道平滑肌張力降低,腸蠕動(dòng)減弱,糞便在大腸內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng),會(huì)出現(xiàn)便秘情況。以及子宮水平以下靜脈壓升高,常常會(huì)引起痔瘡,平時(shí)一定要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng),多喝白開(kāi)水,多吃蔬菜和適量的水果,適當(dāng)?shù)拇旨Z,同時(shí)大便的時(shí)候不要過(guò)度用力。祝你生活愉快!
2018-11-28 20:55
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回答6
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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(一)普通型 潛伏期一般2~4天,最短1天,最長(zhǎng)7天.起病急驟,發(fā)熱,體溫一般38℃~39℃,重者可達(dá)40℃以上,嬰幼兒起病時(shí)可能產(chǎn)生驚厥或譫妄.患者全身不適,咽喉疼痛明顯,會(huì)影響到食欲.咽喉及扁桃體顯著充血,亦可見(jiàn)膿性分泌物.舌頭紅,乳頭紅腫如草莓,稱楊梅舌.頸部及頜下淋巴結(jié)腫大,有觸痛.皮疹于24小時(shí)左右迅速出現(xiàn),最初見(jiàn)于腋下,頸部與腹股溝,1日內(nèi)迅速蔓延至全身.典型皮疹為彌漫著針尖大小的猩紅色小丘疹,觸之如粗砂紙樣,或人寒冷時(shí)的雞皮樣疹.疹間皮膚潮紅,用手壓可暫時(shí)轉(zhuǎn)白.面頰部潮紅無(wú)皮疹,而口周?chē)つw蒼白,稱口周蒼白圈.皮膚皺折處,如腋窩,肘,腹股溝等處,皮疹密集,色深 紅,其間有針尖大小之出血點(diǎn),形成深紅色“帕氏征”.口腔黏膜亦可見(jiàn)黏膜疹,充血或出血點(diǎn).病程第1周末開(kāi)始脫屑,是猩紅熱特征性癥狀之一,首見(jiàn)于面部,次及軀干,然后到達(dá)肢體與手足掌.面部脫屑,軀干和手足大片脫皮,呈手套,襪套狀.脫屑程度與皮疹輕重有關(guān),一般2~4周脫凈,不留色素沉著. (二)其他類型 1.輕型全部病程中缺乏特征性癥狀,往往至出現(xiàn)典型的皮膚脫屑時(shí),才取得回顧性的診斷.患者可有低熱1~2天或不發(fā)熱,皮疹隱約可見(jiàn),出疹期很短,無(wú)楊梅舌.發(fā)病后1~3周皮膚脫屑或脫皮. 2.中毒型起病急驟,體溫可高至40.5℃以上.全身中毒癥狀明顯,頭痛,驚厥,嘔 吐,為常見(jiàn)癥狀.咽扁桃體炎癥嚴(yán)重.有明顯紅斑疹.如合并膿毒癥狀,甚至發(fā)生休克, 危險(xiǎn)性很高. 3.外科型鏈球菌經(jīng)皮膚或黏膜傷口感染時(shí),可有局部急性化膿性病變,皮疹從創(chuàng)口開(kāi)始,再發(fā)展到其他部位皮膚.無(wú)咽炎和楊梅舌.中醫(yī)治療 (一)辨證論治 1.邪侵肺衛(wèi) 主癥發(fā)熱驟起,咽部紅腫疼痛,皮膚潮紅,可見(jiàn)隱約細(xì)小紅點(diǎn),點(diǎn)如錦紋,舌質(zhì)紅苔薄黃. 次癥頭痛,或伴有嘔吐,脈浮數(shù). 理化檢查白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增加,多價(jià)紅疹毒素試驗(yàn)陽(yáng)性. 辨證要點(diǎn)本證為痧毒疫癘之邪侵犯肺衛(wèi),肺胃受邪,其氣失和,故見(jiàn)發(fā)熱,頭痛,咽喉紅腫疼痛等癥狀;皮膚潮紅,可見(jiàn)隱約細(xì)小紅點(diǎn),狀如錦紋,為痧毒由里出表的反映. 治療原則辛涼宣透,清熱利咽. 方藥運(yùn)用解肌透痧湯加減:葛根,蟬蛻,浮萍,淡豆豉,荊芥,射干,桔梗,馬勃,牛蒡子,甘草,連翹,竹茹,僵蠶. 2.毒在氣營(yíng) 主癥壯熱不解,皮疹密布,色紅如丹,甚則色紫如瘀點(diǎn),疹由頸,胸開(kāi)始,繼而彌漫全身,見(jiàn)疹后的1~2天,舌苔黃糙,舌質(zhì)紅刺,3~4天后舌苔呈剝脫,舌面光紅,舌質(zhì)紫紅有刺,狀如楊梅,脈數(shù)有力. 次癥面赤口渴,咽喉腫痛,伴有糜爛白腐,大便干結(jié),小便短赤. 理化檢查白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增加,咽拭子涂片免疫熒光檢查或培養(yǎng)可見(jiàn)A組β型溶血性鏈球菌. 辨證要點(diǎn)本證為毒熱竄人氣營(yíng),氣血受邪,血熱熏蒸,因而形成毒在氣營(yíng)的病理變化.痧毒外達(dá),其熱必?zé)?;毒火上攻咽?則咽喉腫痛,伴有糜爛白腐;痧毒犯營(yíng),痧火透達(dá)表現(xiàn)為皮疹密布,色紅如丹,甚則色紫如痧點(diǎn);舌為心之苗,痧毒火熱及心,心熱上熏舌體,故見(jiàn)舌刺紅腫似“梅”. 治療原則清氣涼營(yíng),瀉火解毒. 方藥運(yùn)用涼營(yíng)清氣湯加減:生石膏,連翹,薄荷,甘草,生地,丹皮,赤芍,犀角(水牛角代),梔子,黃連,石斛,竹葉,玄參,白茅根,蘆根.若丹痧布而不透,壯熱無(wú)汗者,方中去黃連,石膏,加淡豆豉,浮萍,用以表散,促使痧疹透達(dá);若苔糙,便秘,咽喉腐爛氣味穢臭者,方中去石斛,竹葉,加大黃,玄明粉,以通腑泄火. 病程中若見(jiàn)高熱,頭痛,嘔吐,神昏,抽搐,舌苔黃糙,舌質(zhì)紅絳,脈數(shù)等癥,為痧毒內(nèi)陷心肝之變證,治宜鎮(zhèn)驚熄風(fēng),藥用紫雪丹,或安宮牛黃丸. 3.疹后傷陰 主癥丹痧布齊后1~2天,開(kāi)始皮膚脫屑,伴有低熱,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)無(wú)力. 次癥咽喉糜爛疼痛減輕,唇口干燥,或伴有干咳,食欲不振,大便秘結(jié). 理化檢查血象一般正常,多價(jià)紅疹毒素試驗(yàn)陰性. 辨證要點(diǎn)本證為痧毒疫火外達(dá)肌膚,陰傷液枯,從而致肌膚失潤(rùn)而枯,隨之脫落;肺胃陰傷,故見(jiàn)低熱,舌紅少津,唇口干燥,食欲不振等癥. 治療原則養(yǎng)陰生津,清熱潤(rùn)喉. 方藥運(yùn)用沙參麥冬湯加減:沙參,麥冬,天冬,石斛,玄參,桔梗,甘草,蘆根.若低熱不解者,加地骨皮,銀柴胡;食欲不振者,加佛手,麥芽;大便干結(jié)者,加知母,火麻仁. 若見(jiàn)發(fā)熱,心悸,胸悶,神疲,多汗,肢節(jié)疼痛,舌苔薄,舌質(zhì)淡紅,脈數(shù)無(wú)力,或結(jié)代等癥,為毒熱傷及心氣,血脈所致,治宜益氣養(yǎng)血,滋陰寧心,藥用炙甘草湯加減:炙甘草,人參,當(dāng)歸,丹參,生地,麥冬,石斛,五味子,柏仁,桂枝. (二)其他療法 1.單驗(yàn)方 (1)黃芩:為清熱解毒之品,對(duì)丹痧的防,治均有療效.每日10—15g,水煎,分3次 服,連用3天. (2)板藍(lán)根,大青葉各15g,甘草5g,水煎服. 2.外治法 (1)錫類散:取藥少許吹喉中,以清熱解毒,消腫利咽. (2)珠黃散:吹于患處,用于咽喉紅腫,潰爛時(shí). 3.針刺療法取風(fēng)池,天柱,合谷,曲池,少商,膈俞,血海,三陰交,用瀉法,每日1次. 二,西醫(yī)治療 (一)抗生素療法 青霉素是治療猩紅熱和一切鏈球菌感染的首選藥物,早期應(yīng)用可縮短病程,減少并發(fā)癥.4萬(wàn)~8萬(wàn)U/(kg.d),分2次注射.病情嚴(yán)重者可增加劑量.為徹底消除病原菌,減少并發(fā)癥,療程至少10天.對(duì)青霉素G過(guò)敏者可用紅霉素20~40mg/(kg·d),分3次口服,嚴(yán)重時(shí)也可靜脈給藥,療程7—10日. (二)一般護(hù)理 急性期患兒應(yīng)臥床休息,較大兒童用溫淡鹽水含漱.飲食以流質(zhì),半流質(zhì)為宜.皮膚保持清潔,可予爐甘石洗劑以減少瘙癢.預(yù)后護(hù)理: 猩紅熱是由A組β溶血性鏈球菌引起的一種急性傳染病.臨床以為發(fā)熱,咽痛,楊梅舌,全身彌漫性鮮紅色皮疹為特征.兒童猩紅熱容易產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,如急性腎炎,風(fēng)濕熱.故應(yīng)引起特別的重視. 1.化膿性并發(fā)癥由于細(xì)菌直接侵襲咽喉附近的組織,常易引起這些組織發(fā)炎.如化膿性淋巴結(jié)炎,表現(xiàn)為頸部淋巴結(jié)腫大,伴有壓痛;化膿性中耳炎,表現(xiàn)為耳道有膿性滲出. 2.中毒性心肌炎在猩紅熱的早期,病菌產(chǎn)生的大量毒素常常會(huì)侵犯到心臟,引起心肌炎等.病人可出現(xiàn)高熱,寒顫,面色難看等毒血癥狀. 3.溶血性鏈球菌侵入機(jī)體后常使人體免疫系統(tǒng)發(fā)生抗原抗體的免疫反應(yīng),臨床可出現(xiàn)下列并發(fā)癥,1)急性腎小球腎炎絕大部分為鏈球菌感染后腎炎,臨床以血尿,少尿,浮腫和高血壓為主要表現(xiàn).2)風(fēng)濕熱與溶血性鏈球菌關(guān)系密切.臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,心臟炎,以心內(nèi)膜受累為主,皮下小結(jié),環(huán)形紅斑,舞蹈病. 小兒猩紅熱是常見(jiàn)病,多發(fā)病,父母應(yīng)嚴(yán)密觀察,注意并發(fā)癥的早期表現(xiàn),及時(shí)就診,以免延誤病情.
2015-12-26 16:31
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回答5
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黃小容 主治醫(yī)師
漢川市脈旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
結(jié)核科
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你好朋友,這種情況一定要多喝水兒童上火可以用小兒清火寶和抗病毒藥物利巴韋林顆粒試試,祝寶寶健康!
2015-12-26 15:35
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,可以服用小安瑞克阿莫西林顆粒來(lái)治療的適當(dāng)多喝水。體溫過(guò)高還應(yīng)該進(jìn)行物理降溫的。,
2015-12-26 13:25
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好,先吃這兩種藥就可以了。建議多用生理鹽水漱口,注意休息,房間多通風(fēng)。
2015-12-26 01:18
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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病情分析:你好:考慮猩紅熱是由產(chǎn)生紅疹毒素的乙型溶性鏈球菌感染所引起的一種急性傳染病,以發(fā)燒,咽疼,全身皮疹為特點(diǎn)。藥物吃多了肯定會(huì)引起腸胃不適的。建議你多喝水,另外忌油炸、烤炙之品凡經(jīng)油炸的食品,如炸豬排、炸牛排、麻球、麻花、油條、烤鴨、烤羊肉、烤魚(yú)片等都屬忌食之物,一為煎炸烤炙之品外皮堅(jiān)硬,對(duì)咽喉不利;二為燒烤之物易生火,易導(dǎo)致發(fā)熱加重。
2015-12-25 22:57
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