72 歲男性多種癥狀,病因不明如何診治?
男72歲于05年7月突然暈到,經(jīng)查肝門及上腹部有多發(fā)性淋巴結(jié)腫大,骨髓和血液含82%和78%的淋巴細胞,最大的3.8*1.4再肝們,大便潛血,嚴重貧血40克,結(jié)腸有多發(fā)性息肉,最近有開始便血同時白細胞1200,每隔一個月就輸一次血每次達到70克就回家,在家吃升血和白細胞的藥。輸上血就好了,就是闌尾總發(fā)炎有時高燒。以前沒有病使和家族使,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說是骨髓癌或淋巴癌,也未照癌正去治,保守治療,請問這到底是什么?。繎?yīng)該怎樣治療?
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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72 歲男性突然暈倒,檢查發(fā)現(xiàn)肝門及上腹部多發(fā)性淋巴結(jié)腫大、骨髓和血液淋巴細胞比例高、嚴重貧血、結(jié)腸多發(fā)性息肉、便血、白細胞低、闌尾常發(fā)炎高燒。病因不明,需綜合判斷,可能是骨髓癌、淋巴癌或其他疾病。常見的有血液系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、感染性疾病等。 1. 血液系統(tǒng)疾?。喝缍喟l(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤等,可導(dǎo)致淋巴細胞異常增生,引起貧血、淋巴結(jié)腫大等。治療可能包括化療、靶向治療、免疫治療等,常用藥物有硼替佐米、利妥昔單抗、來那度胺等。 2. 消化系統(tǒng)疾?。航Y(jié)腸多發(fā)性息肉可能引起便血,長期失血可致貧血。治療方式取決于息肉的性質(zhì)和數(shù)量,可能需要內(nèi)鏡下切除或手術(shù)治療。 3. 感染性疾?。宏@尾反復(fù)發(fā)炎伴高燒,提示存在感染。需使用抗生素治療,如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑等。 4. 免疫性疾?。耗承┳陨砻庖咝约膊∫部赡艹霈F(xiàn)類似癥狀,需進一步檢查自身抗體等明確。治療可能使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 5. 其他原因:如骨髓增生異常綜合征等,治療方法因病而異。 綜上所述,該患者病情復(fù)雜,需要進一步完善檢查,明確診斷后制定個體化的治療方案。建議患者前往大型綜合醫(yī)院的血液科、消化內(nèi)科等相關(guān)科室就診。
2025-02-20 21:45
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:不知道您為什么要做陰道鏡檢查呢?您的情況不是癌癥,建議您進一步去醫(yī)院做TCT檢查,根據(jù)檢查的結(jié)果遵醫(yī)囑治療。
2015-12-26 11:15
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什么是淋巴癌? 淋巴瘤(lymphoma)是原發(fā)于淋巴結(jié)或淋巴組織的惡性腫瘤,有淋巴細胞和(或)組織細胞大量增生,惡性程度不一。好發(fā)于淋巴結(jié),也可發(fā)生于淋巴結(jié)外器官。可發(fā)生于任何年齡。根據(jù)病理組織學(xué)的不同,淋巴瘤可分為霍奇金淋巴瘤HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)兩大類,在臨床表現(xiàn)和疾病預(yù)后方面有相似之處。我國淋巴瘤的死亡率為1.5/10萬,居惡性腫瘤死亡的第11~13位。城市的發(fā)病率高于農(nóng)村。發(fā)病年齡最小3個月,最大82歲,以20~40歲為多見,約占50%左右。 查看全文»
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