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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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前降支心肌橋是一種先天性的冠狀動(dòng)脈解剖變異,部分患者可出現(xiàn)胸痛癥狀。是否需要手術(shù),取決于多種因素,如心肌橋的深度和長(zhǎng)度、胸痛的嚴(yán)重程度和頻率、藥物治療的效果、有無(wú)合并其他心血管疾病、患者的整體健康狀況等。 1.心肌橋的深度和長(zhǎng)度:如果心肌橋較深且長(zhǎng),對(duì)冠狀動(dòng)脈的壓迫明顯,可能增加手術(shù)的必要性。 2.胸痛的嚴(yán)重程度和頻率:頻繁且嚴(yán)重的胸痛,影響生活質(zhì)量,藥物治療效果不佳時(shí),手術(shù)可能是更好的選擇。 3.藥物治療的效果:經(jīng)過(guò)規(guī)范的藥物治療,如使用β受體阻滯劑(如美托洛爾、比索洛爾)、非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑(如地爾硫?)等,胸痛仍不能有效控制,可考慮手術(shù)。 4.有無(wú)合并其他心血管疾?。喝敉瑫r(shí)存在冠心病、高血壓等其他心血管問(wèn)題,會(huì)影響治療決策。 5.患者的整體健康狀況:如果患者身體狀況良好,能耐受手術(shù),也有利于手術(shù)的實(shí)施。 總之,對(duì)于前降支心肌橋伴有胸痛的患者,是否手術(shù)需要綜合多方面因素評(píng)估。建議患者到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。
2025-02-21 02:57
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,正常人的冠狀動(dòng)脈是行走在心臟表面的,但部分人有一段血管行走在心肌層內(nèi),稱為心肌橋。當(dāng)心臟收縮,這部分血管會(huì)短暫受壓,引起一過(guò)性供血不足。有癥狀的心肌橋主要考藥物治療,比如倍他樂(lè)克。如果心肌橋受壓很明顯,才考慮做手術(shù)。因?yàn)槭中g(shù)的創(chuàng)傷比較大。
2015-12-26 14:44
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好;不適癥狀,建議就診專科醫(yī)院檢查胸片、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,排除心肺疾病,盡早診斷指導(dǎo)治療,平時(shí)注意休息,避免勞累和情緒激動(dòng),合理膳食,勞逸結(jié)合,希望幫到您,祝您健康
2015-12-26 09:03
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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心肌橋是先天行成的,正常行走于心臟外膜的血管進(jìn)入了心肌內(nèi)。心肌橋不建議手術(shù)治療,也沒(méi)法手術(shù)治療,如果有不適癥狀,可以口服倍他樂(lè)克。
2015-12-26 02:36
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什么是心絞痛? 心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見(jiàn)于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見(jiàn)的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1~5分鐘,很少超過(guò)15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(nèi)(很少超過(guò)5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»
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