36 周多剖腹寶寶腦室出血可能怎么辦
寶寶是36周+5天因?yàn)樘バ奶炱矢钩錾?,也就是差兩天就足月了,出?lái)后就送到臨護(hù)室了,呼吸機(jī)也用上了,病然也下過(guò),第五天時(shí)檢查B超結(jié)果如下:腦結(jié)構(gòu)清楚,中線居中,雙側(cè)腦室對(duì)稱(chēng),大小正常,雙側(cè)脈絡(luò)叢處開(kāi)規(guī)則。右側(cè)側(cè)腦室前角室管膜下見(jiàn)0.55*0.46不規(guī)則回聲。雙側(cè)丘腦、基底節(jié)、小腦等其它結(jié)構(gòu)未見(jiàn)明顯異常。超聲提示:右側(cè)側(cè)腦室前角室管膜下異?;芈暎ǔ鲅赡埽?
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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寶寶 36 周+5 天因胎心快剖腹出生,B 超提示右側(cè)側(cè)腦室前角室管膜下出血可能。這需要綜合評(píng)估寶寶情況,包括出血程度、癥狀、后續(xù)發(fā)展等。一般會(huì)采取密切觀察、對(duì)癥治療、預(yù)防并發(fā)癥等措施。 1. 出血程度評(píng)估:通過(guò) B 超復(fù)查,明確出血范圍是否擴(kuò)大。若出血量少,可能自行吸收;若量大,可能影響腦功能。 2. 癥狀觀察:留意寶寶有無(wú)煩躁哭鬧、嗜睡、抽搐、吃奶差等異常表現(xiàn)。 3. 對(duì)癥治療:如有顱內(nèi)壓增高,可能使用甘露醇等脫水降顱壓。 4. 預(yù)防感染:應(yīng)用抗生素預(yù)防感染,如頭孢呋辛、頭孢曲松等。 5. 營(yíng)養(yǎng)支持:保證寶寶營(yíng)養(yǎng)供給,必要時(shí)靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液。 6. 定期復(fù)查:包括 B 超、腦電圖等,監(jiān)測(cè)腦部恢復(fù)情況。 總之,對(duì)于寶寶的這種情況,家長(zhǎng)不必過(guò)于恐慌,醫(yī)生會(huì)密切關(guān)注寶寶病情變化,采取相應(yīng)措施,以促進(jìn)寶寶康復(fù)。
2025-02-21 00:06
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,新生兒缺氧缺血性腦病以及顱內(nèi)出血的患兒,只要前期得到有效的治療,后期進(jìn)行有效地干預(yù),預(yù)后是非常好的,留下后遺癥的幾率極小!
2015-12-26 15:43
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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缺血缺氧性腦病,大多有早產(chǎn)難產(chǎn)史。1輕度表現(xiàn)為過(guò)度興奮,易激惹,肢體可出現(xiàn)顫動(dòng),,呼吸規(guī)則,瞳孔無(wú)改變。一天內(nèi)癥狀好轉(zhuǎn),預(yù)后佳。2中度患兒嗜睡,反應(yīng)遲鈍,肌張力降低,擁抱反射和吸吮反射減弱,常有驚厥,呼吸可能不規(guī)則,瞳孔可能縮小,癥狀在三天內(nèi)已很明顯,約一周內(nèi)消失,存活者可能留有后遺癥。3重癥患兒神志不清,肌張力松軟,擁抱反射和吸吮反射消失,反復(fù)發(fā)生驚厥,呼吸不規(guī)則,瞳孔不對(duì)稱(chēng),對(duì)光反應(yīng)消失,病死率高,多在一周內(nèi)死亡,存活者癥狀可持續(xù)數(shù)周,留有后遺癥。常見(jiàn)的后遺癥有腦性癱瘓、腦積水、智能低下、癲癇等,如腦室周?chē)踪|(zhì)軟化可能遺有
2015-12-26 12:38
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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孩子室管膜下出血大部分和孩子發(fā)育不成熟有關(guān),也就是早產(chǎn)兒,但也不是絕對(duì)的都出現(xiàn)在早產(chǎn)兒,臨床上足月兒也有的,孩子睡覺(jué)驚厥,孩子在出生后會(huì)迅速的生長(zhǎng)發(fā)育,需要大量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和礦物質(zhì),這就造成孩子對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和礦物質(zhì)缺乏,也就引起一系列臨床癥狀,鈣:骨骼發(fā)育的必要礦物質(zhì),也是維持肌電平衡和神經(jīng)興奮性的必要礦物質(zhì)。缺鈣,會(huì)引起神經(jīng)興奮性增強(qiáng),容易出現(xiàn)驚厥(睡覺(jué)時(shí)好像嚇醒一樣)、夜哭等。CT三月復(fù)查是有原因的,因?yàn)閺?fù)查過(guò)早病變部位沒(méi)有吸收良好的話,復(fù)查結(jié)果沒(méi)有多大改變的。1、吸收良好也不代表沒(méi)有問(wèn)題,主要看孩子的智力。2、CT三月復(fù)查是有原因的,因?yàn)閺?fù)查過(guò)早病變部位沒(méi)有吸收良好的話,復(fù)查結(jié)果沒(méi)有多大改變的。3、孩子的治療時(shí)機(jī)一般在12月內(nèi)都是有效的,不要過(guò)度害怕。
2015-12-26 03:31
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