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開顱夾閉動脈瘤后記憶力障礙如何恢復(fù)

主要癥狀:頭痛血壓稍高發(fā)病時間:20090514化驗(yàn)檢查結(jié)果:腦部左前交通動脈瘤實(shí)施開顱手術(shù)使用動脈瘤夾閉術(shù).肢體行動恢復(fù)很好運(yùn)算能力智力沒有問題但記憶力有明顯障礙上午發(fā)生的事情下午就不記得了.請問怎樣才能盡快恢復(fù)

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    開顱夾閉動脈瘤術(shù)后出現(xiàn)記憶力障礙,可通過多種方式促進(jìn)恢復(fù),如藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)、中醫(yī)調(diào)理等。 1.藥物治療:使用改善腦循環(huán)和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如尼莫地平能擴(kuò)張腦血管,改善腦供血;奧拉西坦有助于增強(qiáng)大腦代謝;甲鈷胺可營養(yǎng)神經(jīng)。但使用藥物需遵醫(yī)囑。 2.康復(fù)訓(xùn)練:包括記憶訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練等。例如通過回憶日常事件、背誦簡單內(nèi)容來鍛煉記憶。 3.調(diào)整生活方式:保持充足睡眠,規(guī)律作息,避免勞累和精神緊張。飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物。 4.心理疏導(dǎo):幫助患者減輕心理壓力,增強(qiáng)恢復(fù)信心,避免焦慮和抑郁情緒影響恢復(fù)。 5.中醫(yī)調(diào)理:采用針灸、推拿等中醫(yī)療法,刺激穴位,促進(jìn)氣血運(yùn)行,改善腦部功能。 開顱術(shù)后記憶力障礙的恢復(fù)需要綜合多種方法,并且需要一定的時間和耐心。患者和家屬應(yīng)積極配合治療,定期復(fù)查,以評估恢復(fù)情況。

    2025-02-20 20:05
  • 回答4

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    您好,腦出血后患者手術(shù),因?yàn)槌鲅顗浩饶X組織引起相應(yīng)的損害,目前雖然手術(shù)后,但是腦組織損害不能可逆,因此患者的情況好轉(zhuǎn)不明顯。有高血壓患者應(yīng)長期應(yīng)用藥物治療,定期測血壓,使血壓控制在正常范圍.有這類疾病家族史,尤其有中風(fēng)家族史的,應(yīng)定期體檢,平時要加強(qiáng)肢體功能鍛煉包括主動及被動鍛煉一般能得到很好的改善,注意飲食低鹽低脂清淡飲食,有新的不適出現(xiàn)及時就診治療。ydt

    2015-12-26 19:28
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    腦溢血患者經(jīng)過治療,有一部分性命保住了,但留下半身不遂的后遺癥,尤其是患者的手,總是象握拳似的掰都掰不開.我們家祖?zhèn)饕粋€絕招,通過按壓患者的手指甲根,可以使手伸開,如果每天壓一次,經(jīng)過按壓七,八次,即使恢復(fù)不到原來好手的程度,自由伸展是不成問題的.腦溢血患者度過急性期后,以下問題應(yīng)當(dāng)注意:(l)心理護(hù)理:急性期家屬及病人的注意力在搶救生命上,而在康復(fù)期則往往急于功能恢復(fù),要求很快自理,甚至去工作.要求用新藥,新方法治療者頗多;有部分病人表現(xiàn)悲觀,失望,精神抑郁.因此,要多鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,要身殘志不殘,身殘也要志堅;要實(shí)事求是地對待自己的疾病和功能,力爭取得良好的預(yù)后.要與醫(yī)護(hù)人員,家庭配合好,共同戰(zhàn)勝疾病.“既來之,則安之”.否則,急于求愈,則容易急躁,反而不利.(2)注意合理用藥:由于病人往往同時患有幾種病或多種癥狀,本來醫(yī)生開給的藥物已有多種,親友或家屬不要自行再加用許多藥物.過多,過亂的應(yīng)用藥物,對胃,肝,腎或造血系統(tǒng)有可能產(chǎn)生副作用,不但不能加快恢復(fù),反而可引出其他問題.(3)防止腦卒中再發(fā);在恢復(fù)期預(yù)防再發(fā)很有意義.因?yàn)槟X卒中可以突然再發(fā),發(fā)作次數(shù)越多,每次的后遺癥加起來,預(yù)后就更差,死亡率也大大增加.為了防止再發(fā),應(yīng)注意血壓平穩(wěn),食入量適宜,心臟,肺部有無合并癥等.(4)做好家庭康復(fù):康復(fù)期一般是在家庭度過的,家屬應(yīng)了解如何做好家庭康復(fù).這一時期藥物已不是主要療法.(5)注意康復(fù)期護(hù)理:包括心理護(hù)理,基礎(chǔ)護(hù)理,保證病人基本的生活需要;做好特種護(hù)理,視具體病人,病情施護(hù),如對鼻飼管,尿管,褥瘡的護(hù)理等.(6)保證營養(yǎng)和入量適當(dāng):因腦卒中病人常伴失語,不能正確表達(dá)意愿,或有嗆咳,咽下困難,不能保證進(jìn)食,入量常有不足或過多,家屬應(yīng)予足夠重視.要定食譜,定入量,定時間供給,必要時經(jīng)鼻管飼給.(7)大便通暢:大便秘結(jié),排便時過于用力可誘發(fā)出血性腦年中,腦栓塞.為了保持大便通暢,定時排便,適當(dāng)吃芹菜,胡蘿卜,水果等.必要時可用藥物,如蕃瀉時泡開水,麻仁潤腸丸,果導(dǎo)等.

    2015-12-26 13:43
  • 回答2

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,這個情況在臨床上是很常見的,早期表現(xiàn)為近期記憶力輕度受損,注意力不集中,或者一些情緒上面的變化,常常伴有頭暈,頭痛,肢體麻木,睡眠障礙,耳鳴等等癥狀,隨著病情的發(fā)展就有可能會出現(xiàn)一些神經(jīng)精神的癥狀,比如說發(fā)音不清,吞咽困難,面肌麻痹,失認(rèn),尿失禁,幻聽,幻視,或者情感脆弱容易被激惹等,上述所有的這些情況都成為血管性癡呆,不過你的這種情況估計是屬于低血氧-低灌流性的癡呆,由于彌漫性的大腦損害或者說局限性的大腦損害,導(dǎo)致了腦組織的缺血性壞死,因?yàn)槟X組織對缺血是很敏感的,超過很短的一段時間的缺血就會發(fā)生大腦神經(jīng)元的不可逆性壞死,同時,大腦神經(jīng)元細(xì)胞屬于不可再生性細(xì)胞,壞死了之后就不能夠再生了.治療上的話,目前還沒有出現(xiàn)于特效的藥物或者治療方法,不過有很多的藥物可以使用,比如說膽堿酯酶抑制劑,比如說改善循環(huán),改善腦代謝的很多藥物,常用的有石杉堿甲,多奈派齊,酒石酸卡巴拉丁等等,除此之外,中醫(yī)中藥的方法也可以使用,活血化瘀,通絡(luò)開竅類的藥物如果說長期使用的話往往能夠收到意想不到的效果,總的來說,目前的治療只能夠延緩腦功能的退化,想要逆轉(zhuǎn)的話,是不可能的.

    2015-12-26 13:37
  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好可以服用一些腦細(xì)胞保護(hù)劑,腦復(fù)康(吡拉西坦),腦復(fù)新等,腦溢血后遺癥——康復(fù)有絕招腦溢血患者經(jīng)過治療,有一部分性命保住了,但留下半身不遂的后遺癥,尤其是患者的手,總是象握拳似的掰都掰不開.我們家祖?zhèn)饕粋€絕招,通過按壓患者的手指甲根,可以使手伸開,如果每天壓一次,經(jīng)過按壓七,八次,即使恢復(fù)不到原來好手的程度,自由伸展是不成問題的.具體的作法是:施術(shù)者,用兩手的大拇指甲,按壓患者的患側(cè)手甲根.要求是必須壓到指甲根上,不許壓指甲肉上.位置找好了,輕輕的一使勁,患者的手指當(dāng)時自己就伸開了,時間不要超過30秒,如果加上意念更好.施術(shù)者和患者都念“經(jīng)絡(luò)暢通,腦血管暢通”.按壓的順序是:先壓中指和拇指甲根(一使勁手指就伸開了),再壓食指和無名指甲根,最后重復(fù)壓中指甲根配合小指甲根,前后壓共三次即可.(吉林省長嶺縣孫宏德)腦溢血患者度過急性期后,以下問題應(yīng)當(dāng)注意:(l)心理護(hù)理:急性期家屬及病人的注意力在搶救生命上,而在康復(fù)期則往往急于功能恢復(fù),要求很快自理,甚至去工作.要求用新藥,新方法治療者頗多;有部分病人表現(xiàn)悲觀,失望,精神抑郁.因此,要多鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,要身殘志不殘,身殘也要志堅;要實(shí)事求是地對待自己的疾病和功能,力爭取得良好的預(yù)后.要與醫(yī)護(hù)人員,家庭配合好,共同戰(zhàn)勝疾病.“既來之,則安之”.否則,急于求愈,則容易急躁,反而不利.(2)注意合理用藥:由于病人往往同時患有幾種病或多種癥狀,本來醫(yī)生開給的藥物已有多種,親友或家屬不要自行再加用許多藥物.過多,過亂的應(yīng)用藥物,對胃,肝,腎或造血系統(tǒng)有可能產(chǎn)生副作用,不但不能加快恢復(fù),反而可引出其他問題.(3)防止腦卒中再發(fā);在恢復(fù)期預(yù)防再發(fā)很有意義.因?yàn)槟X卒中可以突然再發(fā),發(fā)作次數(shù)越多,每次的后遺癥加起來,預(yù)后就更差,死亡率也大大增加.為了防止再發(fā),應(yīng)注意血壓平穩(wěn),食入量適宜,心臟,肺部有無合并癥等.(4)做好家庭康復(fù):康復(fù)期一般是在家庭度過的,家屬應(yīng)了解如何做好家庭康復(fù).這一時期藥物已不是主要療法.(5)注意康復(fù)期護(hù)理:包括心理護(hù)理,基礎(chǔ)護(hù)理,保證病人基本的生活需要;做好特種護(hù)理,視具體病人,病情施護(hù),如對鼻飼管,尿管,褥瘡的護(hù)理等.(6)保證營養(yǎng)和入量適當(dāng):因腦卒中病人常伴失語,不能正確表達(dá)意愿,或有嗆咳,咽下困難,不能保證進(jìn)食,入量常有不足或過多,家屬應(yīng)予足夠重視.要定食譜,定入量,定時間供給,必要時經(jīng)鼻管飼給.(7)大便通暢:大便秘結(jié),排便時過于用力可誘發(fā)出血性腦年中,腦栓塞.為了保持大便通暢,定時排便,適當(dāng)吃芹菜,胡蘿卜,水果等.必要時可用藥物,如蕃瀉時泡開水,麻仁潤腸丸,果導(dǎo)等.0回答者:100w-法神十六級2007

    2015-12-26 06:01
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