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58 歲男性左手食指癥狀類似脈管炎,究竟為何?

公公58歲,十年前右手被確診為脈管炎,前幾天左手食指出現(xiàn)相同癥狀:食指末稍出現(xiàn)一小黑點,食指開始疼痛,繼而疼痛難忍,說是針刺一樣痛,后來疼痛到夜不能寐,只能站著或者坐著,這幾日食指腫大有原來兩倍,手背也開始腫脹,現(xiàn)在食指指甲部位已經(jīng)發(fā)黑,指甲已經(jīng)松動,有發(fā)臭的血水流出。到出現(xiàn)黑點現(xiàn)在已有10日,看過介入血管科醫(yī)生,說不是脈管炎,因為脈管炎手不會有溫度,而且不出血,建議去看骨科醫(yī)生:骨科醫(yī)生說是軟組織感染,掛了三天消炎水,只是腫脹有點消褪。但是公公一直感覺與十年前右手脈管炎癥狀相似,唯一不同的是十年前沒有腫脹。補充:冬天的時候手很怕冷!希望專家能夠給出答復(fù),到底這是什么病癥,是不是脈管炎?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    58 歲男性患者左手食指出現(xiàn)疼痛、腫脹、發(fā)黑、出血等癥狀,可能是脈管炎,也可能是其他疾病,如軟組織感染、糖尿病并發(fā)癥、動脈硬化閉塞癥、雷諾綜合征、血栓閉塞性脈管炎等。 1. 軟組織感染:多由細(xì)菌侵襲引起,常見致病菌有金黃色葡萄球菌等。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,嚴(yán)重時可形成膿腫。治療以抗感染為主,常用藥物有頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 糖尿病并發(fā)癥:長期糖尿病可導(dǎo)致末梢血管和神經(jīng)病變,影響血液循環(huán)和感覺。需控制血糖,改善微循環(huán),藥物如甲鈷胺、依帕司他等。 3. 動脈硬化閉塞癥:動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄或閉塞??赏ㄟ^改善生活方式、服用他汀類藥物(如阿托伐他汀)等治療。 4. 雷諾綜合征:遇冷或情緒激動時手指血管痙攣。注意保暖,使用鈣通道阻滯劑(如硝苯地平)。 5. 血栓閉塞性脈管炎:中小動脈節(jié)段性炎癥,與吸煙等因素有關(guān)。戒煙,使用抗血小板藥物(如阿司匹林)。 鑒于患者的癥狀和病史,需要進一步完善相關(guān)檢查,如血管超聲、血糖檢測等,以明確診斷,并采取針對性的治療措施。同時,要注意手部保暖,避免受傷。

    2025-02-20 18:20
  • 回答4

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你這個不是脈管炎,是皮膚皮下組織增生引起的,與行走時的摩擦刺激有關(guān),鞋子不合腳也可以引起。你可以看一下普外科,確認(rèn)一下,注意休息,減少刺激晚上用溫?zé)崴菽_,加點鹽或食醋效果更好。

    2015-12-26 18:55
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,是有可能是脈管炎,可能是導(dǎo)致局部的組織缺血的對于這種情況,是需要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用潑尼松龍和前列地爾治療的

    2015-12-26 06:02
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    根據(jù)你的描述,估計為神經(jīng)性皮炎.神經(jīng)性皮炎很頑固,病人患病后容易反復(fù)發(fā)作,臨床一般主要是對癥治療,我的病人主要用曲安奈德尿素軟膏,效果不錯,還很便宜.在日常生活中要注意:飲食上忌酒、忌海鮮、忌辛辣。多食富含維生素類食品,如新鮮水果、蔬菜等。消除精神緊張因素,避免過于疲勞,注意休息。

    2015-12-26 04:12
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    您好這位朋友。您的癥狀不是脈管炎。有幾種可能:1關(guān)節(jié)炎。2腎陰虛。很好鑒別,可以去醫(yī)院做個血液的化驗,看抗O是否高?腎陰虛的癥狀是會有腳底的疼痛,同時還會有口干口渴等內(nèi)熱傷津的癥狀。這個建議中藥調(diào)理。

    2015-12-26 02:06
就醫(yī)問藥

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什么是血栓閉塞性脈管炎?   血栓閉塞性脈管炎又稱Buerger病,簡稱脈管炎。系周圍血管的慢性進行性閉塞性炎癥,主要發(fā)生于四肢的中、小動脈與靜脈,開始表現(xiàn)為血管痙攣,進而血栓形成,致血管完全閉塞。多見于20—40歲的男性吸煙者,女性少見,病程遷延。 查看全文»

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