58 歲男性左手食指癥狀類似脈管炎，究竟為何？
公公58歲，十年前右手被確診為脈管炎，前幾天左手食指出現(xiàn)相同癥狀：食指末稍出現(xiàn)一小黑點，食指開始疼痛，繼而疼痛難忍，說是針刺一樣痛，后來疼痛到夜不能寐，只能站著或者坐著，這幾日食指腫大有原來兩倍，手背也開始腫脹，現(xiàn)在食指指甲部位已經(jīng)發(fā)黑，指甲已經(jīng)松動，有發(fā)臭的血水流出。到出現(xiàn)黑點現(xiàn)在已有10日，看過介入血管科醫(yī)生，說不是脈管炎，因為脈管炎手不會有溫度，而且不出血，建議去看骨科醫(yī)生：骨科醫(yī)生說是軟組織感染，掛了三天消炎水，只是腫脹有點消褪。但是公公一直感覺與十年前右手脈管炎癥狀相似，唯一不同的是十年前沒有腫脹。補充：冬天的時候手很怕冷！希望專家能夠給出答復(fù)，到底這是什么病癥，是不是脈管炎？
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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58 歲男性患者左手食指出現(xiàn)疼痛、腫脹、發(fā)黑、出血等癥狀，可能是脈管炎，也可能是其他疾病，如軟組織感染、糖尿病并發(fā)癥、動脈硬化閉塞癥、雷諾綜合征、血栓閉塞性脈管炎等。 1. 軟組織感染：多由細(xì)菌侵襲引起，常見致病菌有金黃色葡萄球菌等。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，嚴(yán)重時可形成膿腫。治療以抗感染為主，常用藥物有頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 糖尿病并發(fā)癥：長期糖尿病可導(dǎo)致末梢血管和神經(jīng)病變，影響血液循環(huán)和感覺。需控制血糖，改善微循環(huán)，藥物如甲鈷胺、依帕司他等。 3. 動脈硬化閉塞癥：動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄或閉塞?？赏ㄟ^改善生活方式、服用他汀類藥物（如阿托伐他汀）等治療。 4. 雷諾綜合征：遇冷或情緒激動時手指血管痙攣。注意保暖，使用鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）。 5. 血栓閉塞性脈管炎：中小動脈節(jié)段性炎癥，與吸煙等因素有關(guān)。戒煙，使用抗血小板藥物（如阿司匹林）。 鑒于患者的癥狀和病史，需要進一步完善相關(guān)檢查，如血管超聲、血糖檢測等，以明確診斷，并采取針對性的治療措施。同時，要注意手部保暖，避免受傷。
2025-02-20 18:20
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你這個不是脈管炎，是皮膚皮下組織增生引起的，與行走時的摩擦刺激有關(guān)，鞋子不合腳也可以引起。你可以看一下普外科，確認(rèn)一下，注意休息，減少刺激晚上用溫?zé)崴菽_，加點鹽或食醋效果更好。
2015-12-26 18:55
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好，是有可能是脈管炎，可能是導(dǎo)致局部的組織缺血的對于這種情況，是需要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用潑尼松龍和前列地爾治療的
2015-12-26 06:02
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你的描述，估計為神經(jīng)性皮炎.神經(jīng)性皮炎很頑固,病人患病后容易反復(fù)發(fā)作,臨床一般主要是對癥治療,我的病人主要用曲安奈德尿素軟膏,效果不錯,還很便宜.在日常生活中要注意：飲食上忌酒、忌海鮮、忌辛辣。多食富含維生素類食品，如新鮮水果、蔬菜等。消除精神緊張因素，避免過于疲勞，注意休息。
2015-12-26 04:12
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好這位朋友。您的癥狀不是脈管炎。有幾種可能：1關(guān)節(jié)炎。2腎陰虛。很好鑒別，可以去醫(yī)院做個血液的化驗，看抗O是否高？腎陰虛的癥狀是會有腳底的疼痛，同時還會有口干口渴等內(nèi)熱傷津的癥狀。這個建議中藥調(diào)理。
2015-12-26 02:06
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