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幽門梗阻輸液 4 天無效,應如何處理

病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):嘔吐,不能進食進水痙攣水腫幽門梗阻曾經(jīng)治療情況和效果:輸液鹽水葡萄糖鉀B6克林霉素已4天想得到怎樣的幫助:輸液4天為什么一點作用沒有,該怎樣做

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    幽門梗阻患者輸液 4 天未見效果,可能與梗阻嚴重程度、治療方案、患者個體差異、合并其他疾病以及護理不當?shù)纫蛩赜嘘P。 1. 梗阻嚴重程度:如果幽門梗阻較為嚴重,單純輸液可能無法迅速緩解癥狀。嚴重的梗阻可能需要手術解除梗阻,如胃空腸吻合術等。 2. 治療方案:當前的輸液方案可能不夠完善。除了補充鹽水、葡萄糖、鉀、B6 和克林霉素外,還可能需要使用抑制胃酸分泌的藥物,如奧美拉唑;胃腸動力藥,如多潘立酮;以及抗生素,如阿莫西林等。 3. 患者個體差異:每個人對藥物的反應不同。有些患者可能對所用藥物不敏感,需要調(diào)整治療藥物。 4. 合并其他疾?。夯颊呖赡芡瑫r存在其他影響治療效果的疾病,如糖尿病、心血管疾病等,需要綜合治療。 5. 護理不當:在治療期間,如果患者沒有遵循醫(yī)囑進行適當?shù)男菹⒑惋嬍晨刂?,也可能影響治療效果?總之,對于幽門梗阻輸液治療效果不佳的情況,需要綜合考慮多種因素,并及時調(diào)整治療方案?;颊邞e極配合醫(yī)生的檢查和治療,以促進病情的恢復。

    2025-02-21 03:07
  • 回答4

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    幽門是消化道最狹窄的部位正常的直徑約1.5cm因此容易發(fā)生梗阻.由于幽門通過障礙胃內(nèi)容物不能順利入腸而在胃內(nèi)大量潴留導致胃壁肌層肥厚胃腔擴大及胃黏膜層的炎癥水腫及糜爛.臨床上因病人長期不能正常進食并大量嘔吐導致嚴重的營養(yǎng)不良低蛋白血癥及貧血并有嚴重脫水低鉀及堿中毒等水電解質(zhì)紊亂.

    2015-12-26 18:37
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    位于幽門或幽門附近的潰瘍可以因為黏膜水腫或因潰瘍引起反射性幽門環(huán)行肌收縮更常見的原因是慢性潰瘍所引起的黏膜下纖維化形成瘢痕性狹窄因潰瘍病引起的幽門梗阻約占10%.還有的成年人也可發(fā)生幽門肌肥大而產(chǎn)生幽門梗阻.幽門痙攣的發(fā)作或加重常是陣發(fā)性的可以自行解除梗阻;黏膜水腫可隨炎癥減輕而獲得消退.惟瘢痕攣縮所致幽門狹窄則無法緩解.且不斷地加重.。幽門痙攣純屬功能性其余均屬器質(zhì)性蹭.幽門黏膜水腫與胃的炎癥有關雖屬器質(zhì)性蹭但可自愈;只有瘢痕性狹窄則非手術不能解決.產(chǎn)生幽門梗阻,往往不是單一的因素而是多種因素并存所致.積極有效的治療潰瘍病防止出現(xiàn)痙攣性水腫性和瘢痕性幽門狹窄而引起的梗阻。

    2015-12-26 17:23
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    幽門梗阻指的是胃的幽門部位由于潰瘍或癌瘤等蹭所致的食物和胃液通過障礙.1.非手術療法:由幽門痙攣或炎癥水腫所致梗阻應以非手術治療方法是:胃腸減壓保持水電解質(zhì)平衡及全身支持治療.2.手術療法:瘢痕所致幽門梗阻和非手術治療無效的幽門梗阻應視為手術適應癥.手術的目的是解除梗阻使食物和胃液能進入小腸從而改善全身狀況.

    2015-12-26 15:07
  • 回答1

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你這可能是胃炎或胃潰瘍,應該做胃鏡檢查確診后,你應飯前服用嗎丁啉,平時適當運動,忌食辛辣,有助于恢復。

    2015-12-26 11:51
就醫(yī)問藥

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什么是幽門梗阻?   幽門梗阻是指胃內(nèi)容物進入十二指腸出現(xiàn)的機械性梗阻,由多種疾病發(fā)展而致幽門狹窄的結果。臨床上表現(xiàn)為上腹部脹滿、惡心和嘔吐,嘔吐物不含有膽汁,而含有未消化食物成分為其特征。在梗阻的早期階段,嘔吐為間歇性,且通常在飯后l小時內(nèi)發(fā)生。惡性腫瘤患者常有消瘦,體重明顯下降等惡病質(zhì)表現(xiàn)。 查看全文»

便秘 上腹痛
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  • 陳雙

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學附屬第六醫(yī)院

    擅長:胃腸道腫瘤的手術治療和各類疝外科治療,尤其善于此類疾病的疑難 詳情»

  • 王存川

    主任醫(yī)師 教授

    暨南大學附屬第一醫(yī)院

    擅長:通過微創(chuàng)的腔鏡手術治療重度肥胖癥與糖尿病等代謝疾病、甲狀腺疾 詳情»

  • 吳愛國

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院

    擅長:從事外科臨床診療工作30余年,注重結直腸癌、乳腺癌相關的基礎 詳情»

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