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高血壓患者肌酐從 1000 降到 500 可能是多種因素綜合作用的結(jié)果，如治療起效、飲食調(diào)整、控制感染、改善貧血、增加尿量等。 1.治療起效：患者可能接受了有效的降壓治療，如使用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、貝那普利片等，血壓得到良好控制，減輕了腎臟的損害，從而使肌酐水平有所下降。 2.飲食調(diào)整：患者可能遵循了低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白的飲食原則，減少了腎臟的代謝負擔，有助于肌酐的降低。 3.控制感染：若患者存在感染，經(jīng)抗感染治療，如使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等，消除了感染對腎臟的不良影響，使肌酐水平改善。 4.改善貧血：通過補充促紅細胞生成素或使用鐵劑等改善貧血狀況，有助于腎臟功能的恢復，降低肌酐。 5.增加尿量：患者可能通過適當飲水或使用利尿劑，如呋塞米片、氫氯噻嗪片等，增加了尿量，促進了肌酐的排泄。 總之，高血壓患者肌酐水平的下降是一個積極的信號，但仍需繼續(xù)監(jiān)測和治療，以維持腎臟功能的穩(wěn)定，并遵循醫(yī)生的建議進行生活方式的調(diào)整和治療。

您好肌酐是反映腎臟受損的一個特異指標，一般腎臟問題都會出現(xiàn)高血壓的情況，并且高血壓也會影響腎臟功能。建議您通過治療腎臟疾病，可以通過治療原發(fā)病從而改善血壓情況，并且及時服用降壓藥控制血壓，平素要低鹽低脂低蛋白飲食。

長期高血壓會造成高血壓腎病，肌酐就會升高，你肌酐一千需要透析治療了。如果透析治療后肌酐是會降低的；如果沒有透析，說明你的腎臟功能有好轉(zhuǎn)，可以繼續(xù)治療。