原發(fā)性高血壓腎損害，依那普利和厄貝沙坦誰更好
原發(fā)性高血壓腎損害，高血壓10年？發(fā)性高血壓腎損害，24小時定量1.1克，現(xiàn)在吃的施慧達，依那普利，卡位低落。血壓控制在120.90.吃藥后蛋白尿時有時無，從保護腎功能和降蛋白尿依那普利好還是厄貝沙坦好呢。
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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原發(fā)性高血壓腎損害患者，在選擇依那普利和厄貝沙坦時，需綜合考慮多方面因素，包括降壓效果、降蛋白尿作用、副作用、適用人群、藥物相互作用等。 1. 降壓效果：依那普利和厄貝沙坦都有較好的降壓作用，但個體對藥物的反應(yīng)可能不同。一般來說，兩者在降低血壓方面效果相當(dāng)。 2. 降蛋白尿作用：厄貝沙坦在降低蛋白尿方面可能更具優(yōu)勢，能更有效地減少腎臟的損傷。 3. 副作用：依那普利可能引起干咳，厄貝沙坦相對較少出現(xiàn)這一副作用。但厄貝沙坦可能導(dǎo)致高鉀血癥等。 4. 適用人群：依那普利適用于心力衰竭患者，而厄貝沙坦對于糖尿病腎病患者可能更適用。 5. 藥物相互作用：依那普利與保鉀利尿劑合用時需謹慎，厄貝沙坦與鋰劑合用時可能影響鋰的血藥濃度。 總之，對于原發(fā)性高血壓腎損害患者，選擇依那普利還是厄貝沙坦，應(yīng)根據(jù)個體情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，同時注意監(jiān)測血壓、腎功能和血鉀等指標(biāo)。
2025-02-20 19:42
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，高血壓是各種心腦血管病變危險因素，您的這種高血壓需要堅持服用降壓藥，避免腎臟進一步損害。你好，高血壓是需要積極重視的，進行高血壓病情評估，這種病變積極進行堅持服用降壓藥，目前血壓控制不錯，其中蛋白尿主要是依那普利的作用，具有減低蛋白尿的作用，厄貝沙坦也是一個類型的，服用那一個都可以的，只要血壓控制良好，積極就診心內(nèi)科和腎內(nèi)科，評估病情。
2015-12-27 00:36
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的描述，考慮高血壓病十年引起的腎功能損害，蛋白尿陽性與之有關(guān)，血壓控制情況可以的，蛋白尿陽性血液需要控制需要嚴格一些。建議多觀察腎功能的情況，蛋白尿消失的沒那么快，依那普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥，厄貝沙坦是選擇性血管緊張素-Ⅱ受體拮抗劑。依那普利在延緩腎臟組織及結(jié)構(gòu)重塑有一定作用。
2015-12-26 19:59
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什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension)，占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國家較發(fā)展中國家高，同一國家不同種族之間也有差異，例如美國黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高，尤其是收縮期高血壓，老年人較為常見。50年代以來我國進行的三次普查結(jié)果顯示，原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%，1979年為 7.73qb.1991年為11.88%，呈明顯上升趨勢，推算我國現(xiàn)有高血壓患者約一億人，但與西方國家相比(平均15%～20%)，我國高血壓患病率仍較低。我國流行病學(xué)調(diào)查還顯示，患病率城市高于農(nóng)村，北方高于南方，高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。 查看全文»
