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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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雙下肢浮腫，左腿較重，下肢靜脈正常但原因不明，可能與心臟疾病、腎臟疾病、低蛋白血癥、甲狀腺功能減退、局部炎癥等有關(guān)。 1.心臟疾病：如心力衰竭，心臟泵血功能減弱，導(dǎo)致血液回流不暢，引起下肢浮腫。常見癥狀還有呼吸困難、乏力等。治療常包括使用利尿劑（如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利、依那普利）等改善心功能。 2.腎臟疾病：腎小球濾過功能下降，水鈉潴留，引發(fā)浮腫?？赡馨橛械鞍啄?、血尿等。治療藥物有血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如氯沙坦、纈沙坦）、糖皮質(zhì)激素（如潑尼松、地塞米松）等。 3.低蛋白血癥：蛋白攝入不足或丟失過多，血漿膠體滲透壓降低，液體滲出至組織間隙。需補充蛋白，加強營養(yǎng)。 4.甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌減少，代謝減慢，可出現(xiàn)下肢浮腫。常用藥物為左甲狀腺素鈉片。 5.局部炎癥：下肢局部感染或無菌性炎癥，導(dǎo)致組織水腫。需根據(jù)具體情況使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）或抗炎藥（如布洛芬、對乙酰氨基酚）。 出現(xiàn)雙下肢浮腫且原因不明時，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查，明確病因，以便采取針對性的治療措施。
2025-02-20 17:05
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回答1
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林久健
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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病情分析：下肢浮腫常見于心臟病,腎病,下肢靜脈炎等等,靜脈炎引起的血栓可以累及到心,肺,腎,腦等許多重要組織器官.才二是跟骨骨刺,考慮是肢體遠段缺血引起,可注意休息,應(yīng)用B族維生素營養(yǎng)神經(jīng),晚上可以用熱水洗一下,夜間避免受涼
2015-12-26 15:34
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