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結核復發(fā)的判斷需要綜合多方面因素，包括癥狀表現(xiàn)、既往病史、檢查結果等。食欲減少、睡眠多夢、體重稍輕不一定就是結核復發(fā)，還可能與其他疾病有關。治療方法的選擇取決于病情的嚴重程度和個體情況，可能會用到西藥、中藥或中西醫(yī)結合治療。 1. 癥狀判斷：結核常見癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等。如果僅有食欲和睡眠問題，不一定是結核復發(fā)，但仍需進一步檢查。 2. 病史重要性：了解十年前的治療情況、用藥史以及是否規(guī)律治療對判斷復發(fā)有重要意義。 3. 檢查手段：胸部 X 線或 CT 檢查、痰涂片和培養(yǎng)、結核菌素試驗等有助于明確診斷。 4. 治療選擇：如果確診結核復發(fā)，西藥如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等是常用的抗結核藥物。病情較輕時，也可考慮配合中藥調理，增強免疫力。 5. 生活注意：保持良好的生活習慣，充足休息，均衡飲食，加強鍛煉，有助于病情恢復。 總之，對于這種情況，應及時就醫(yī)，進行全面檢查和評估，以便明確診斷并制定合適的治療方案。