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47 歲近二年出現(xiàn)性冷淡，可能與心理因素、激素變化、慢性疾病、藥物副作用、生活方式等有關(guān)。 1. 心理因素：長(zhǎng)期的精神壓力、焦慮、抑郁等不良情緒，會(huì)影響性欲。例如工作壓力大、家庭關(guān)系不和諧等。 2. 激素變化：隨著年齡增長(zhǎng)，體內(nèi)雌激素和雄激素水平可能發(fā)生變化，影響性需求。尤其是女性在更年期前后，激素波動(dòng)較大。 3. 慢性疾?。喝缣悄虿?、高血壓、心血管疾病等，可能導(dǎo)致血管和神經(jīng)損傷，影響性器官的血液供應(yīng)和神經(jīng)傳導(dǎo)，從而降低性欲。 4. 藥物副作用：某些藥物如抗抑郁藥、降壓藥、抗組胺藥等，可能會(huì)抑制性欲。 5. 生活方式：長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)、過(guò)度飲酒、吸煙、睡眠不足等不良生活習(xí)慣，也可能導(dǎo)致性冷淡。 總之，性冷淡可能由多種因素引起。如果出現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時(shí)調(diào)整生活方式，保持良好的心態(tài)。若問(wèn)題持續(xù)存在或嚴(yán)重影響生活，建議到正規(guī)醫(yī)院的男科或婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。

您好，根據(jù)您的情況描述來(lái)看，考慮為男性更年期，工作壓力大，不健康的生活習(xí)慣，都可能會(huì)導(dǎo)致性欲低下。