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回答1
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郭遠清 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第五醫(yī)院
三級甲等
脊柱外科
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應力性骨折是否手術(shù),取決于患者抵抗力、傷情、癥狀、休息情況及骨折類型等。自行處理身體不適可能加重病情,及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
2018-11-24 13:19
1.抵抗力:抵抗力強且傷情輕,注意休息可能無需手術(shù)。
2.傷情:較輕時保守治療有望恢復,較重則可能需手術(shù)。
3.癥狀:癥狀不明顯多可保守治療,明顯則可能手術(shù)。
4.休息:骨折后充分休息,常無需手術(shù),反之可能要手術(shù)。
5.骨折類型:不完全骨折可保守,完全性骨折常需手術(shù)。
總之,應力性骨折的治療方式要綜合多方面因素判斷,患者應及時就醫(yī)評估。
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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考慮是手足口病。手足口病是嬰兒和兒童的一種常見傳染性疾病。以發(fā)熱、口腔潰瘍和皰疹為特征。初始癥狀為低熱、食欲減退、不適并常伴咽痛。發(fā)熱1-2天后出現(xiàn)口腔潰瘍,開始為紅色小皰疹,然后常變?yōu)闈儭?谇话捳畛R娪谏?、牙齦和口腔頰粘膜。1-2天后可見皮膚斑丘疹,有些為皰疹,皮疹不癢,常見于手掌和足底,也可見于臀部。有的病人僅有皮疹或口腔潰瘍。本病通常不嚴重。常在幼托機構(gòu)流行。手足口病通常在7-10天內(nèi)痊愈。并發(fā)癥不常見。極少病人可并發(fā)無菌性或病毒性腦膜炎,其癥狀是發(fā)熱、頭痛、頸直或背痛,需要住院治療。從感染到出現(xiàn)癥狀即潛伏期通常是3-6天。發(fā)熱是手足口病常見的首發(fā)癥狀。對手足口病無特效治療方法。只能對癥治療以減輕發(fā)熱、頭痛和口腔潰瘍引起的疼痛。并不需要很多錢。預防措施:常洗手,尤其是換尿布后;消毒有可能被污染的物體表面;清洗臟的衣物。兒童發(fā)病前幾天不要上幼兒園和學?;騾⒓悠渌蹠R陨洗胧┛纱蟠鬁p少傳播,但還不能完全阻斷傳播。
2015-12-26 14:06
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,多發(fā)生于5歲以下兒童,可引起手、足、口腔等部位的皰疹,少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個別重癥患兒如果病情發(fā)展快,導致死亡。引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型),柯薩奇病毒A組的16、4、5、9、10型,B組的2、5型,以及腸道病毒71型,均為手足口病較常見的病原體,其中以柯薩奇病毒A16型(CoxA16)和腸道病毒71型(EV71)最為常見。在治療方面,本病如無并發(fā)癥,預后一般良好,多在一周內(nèi)痊愈。治療原則主要為對癥治療??煞每共《舅幬锛扒鍩峤舛局胁菟幖熬S生素B、C等。有合并癥的病人可肌注丙球蛋白。在患病期間,應加強患兒的護理,作好口腔衛(wèi)生。進食前后可用生理鹽水或溫開水漱口,食物以流質(zhì)及半流質(zhì)等無刺激性食物為宜。手足口病因可合并心肌炎、腦炎、腦膜炎、馳張性麻痹等,故應加強觀察,不可掉以輕心。西醫(yī)治療 如果沒有合并癥,手足口病患兒多數(shù)一周即可痊愈。治療原則主要是對癥處理,在醫(yī)生指導下服用維生素B、C及抗病毒藥物。此外,手足口病可合并心肌炎、腦炎、腦膜炎等病癥,應及時復查?! ∥麽t(yī)治療手足口病的方法如下: 1)接觸者應注意消毒隔離,避免交叉感染; 2)密切監(jiān)測病情變化,尤其是腦、肺、心等重要臟器功能;危重病人特別注意監(jiān)測血壓、血氣分析、血糖及胸片; 3)加強對癥支持治療,做好口腔護理; 4)注意維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡及對重要臟器的保護; 5)有顱內(nèi)壓增高者可給予甘露醇等脫水治療,重癥病例可酌情給予甲基潑尼松龍、靜脈用丙種球蛋白等藥物; 6)出現(xiàn)低氧血癥、呼吸困難等呼吸衰竭征象者,宜及早進行機械通氣治療; 7)維持血壓穩(wěn)定,必要時適當給予血管活性藥物; 其他重癥處理:如出現(xiàn)DIC、肺水腫、心力衰竭等,應給予相應處理。
2015-12-26 12:18
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