25 歲男性肺部陰影變化，是炎癥還是腫瘤？
年齡：25性別：男身高163cm體重45kg2011年4月28日高燒39度，后打抗生素退燒，胸透結(jié)果左側(cè)肺下頁大片陰影，1周后作CT陰影部分為3.5*3.1cm，因醫(yī)生診斷為惡性腫瘤準備手術(shù)停止一切治療9天后再次照CT顯示陰影為3.1*2.8cm，故繼續(xù)抗生素（其間查白血球略微低于正常值）治療15天后照CT顯示2.5*2.1cm，停液兩天，白血球恢復(fù)正常值，又繼續(xù)打抗生素10天后照CT顯示陰影2.1*1.8cm現(xiàn)在已經(jīng)停止一切用藥，由于病人心理負擔重已經(jīng)在吃精神科的藥物（幫助睡眠和舒緩壓力),有醫(yī)生說是炎癥遺留物，有醫(yī)生說是去除炎癥后的腫瘤。
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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25 歲男性患者出現(xiàn)高燒，胸透及后續(xù) CT 顯示肺部有陰影，且陰影大小在治療過程中發(fā)生變化，對于這種情況，需綜合考慮多種因素，如炎癥特點、腫瘤特征、患者身體狀況、治療反應(yīng)及后續(xù)檢查等。 1.炎癥特點：炎癥引起的肺部陰影通常伴隨發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，白細胞計數(shù)可能升高，經(jīng)抗生素治療后陰影多會縮小。 2.腫瘤特征：肺部腫瘤可能無明顯感染癥狀，腫瘤標志物可能異常，陰影形態(tài)不規(guī)則，邊緣不整齊，增強掃描可能有強化。 3.患者身體狀況：患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況、免疫功能等會影響疾病的發(fā)展和恢復(fù)。 4.治療反應(yīng)：對抗生素治療敏感，陰影持續(xù)縮小，更傾向于炎癥；若治療效果不佳，則腫瘤可能性增加。 5.后續(xù)檢查：可行支氣管鏡、經(jīng)皮肺穿刺活檢等進一步明確診斷。 總之，對于該患者肺部陰影的性質(zhì)判定，需要綜合多方面因素，并通過進一步的檢查來明確診斷，以便制定合適的治療方案。
2025-02-21 03:27
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好，注意休息，高蛋白飲食，定期復(fù)查看看，一段時間觀察看看提問人的追問2011-7-2010:52:34現(xiàn)在還不能完全排除惡性腫瘤呢，能高蛋白飲食么？
2015-12-27 02:57
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