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血栓性靜脈炎是靜脈血管的炎癥性疾病，治療藥物包括抗凝藥、溶栓藥、抗炎藥等。自行處理身體不適可能加重病情，及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
1.抗凝藥：如華法林、利伐沙班等，能防止血栓進(jìn)一步形成。
2.溶栓藥：尿激酶可溶解已形成的血栓。
3.抗炎藥：阿司匹林能減輕炎癥反應(yīng)。
4.血管擴(kuò)張藥：前列地爾有助于改善血液循環(huán)。
5.祛聚藥：如低分子右旋糖酐，降低血液黏稠度。
藥物治療血栓性靜脈炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，患者應(yīng)定期復(fù)查。

　血栓性靜脈炎包括血栓性淺靜脈炎及深部血栓形成.常先有靜脈內(nèi)血栓形成�以后發(fā)生靜脈對(duì)血栓的炎性反應(yīng).其病因主要是血管壁的損傷（由外傷或靜脈插管或輸入刺激性液體所致）及靜脈曲張引起的靜脈內(nèi)血液郁滯.該病的主要臨床表現(xiàn)為沿靜脈走行的紅,腫,痛和明顯的壓痛,并可觸及索狀靜脈；全身反應(yīng)少見.下肢靜脈的壓力升高.使用抗凝劑防止血栓增大,并可起動(dòng)內(nèi)源性溶拴過(guò)程.肝素5000－10000U一次靜脈注射,以后以1000－1500U/h額持續(xù)靜脈滴注,其滴速以激活的部分凝血活酶時(shí)間（APTT）2倍于對(duì)照值為調(diào)整指標(biāo).肝素間斷靜脈或者皮下注射也可采用.　　華法林在用肝素后1周內(nèi)開始和與肝素同時(shí)開始使用,與肝素重疊用藥4－5天.調(diào)整華法林劑量的指標(biāo)為凝血酶原時(shí)間長(zhǎng)于對(duì)照值4－7秒.

血栓性靜脈炎包括血栓性淺靜脈炎及深部血栓形成.常先有靜脈內(nèi)血栓形成?以后發(fā)生靜脈對(duì)血栓的炎性反應(yīng).病因主要是血管壁的損傷（由外傷或靜脈插管或輸入刺激性液體所致）及靜脈曲張引起的靜脈內(nèi)血液郁滯.主要臨床表現(xiàn)為沿靜脈走行的紅,腫,痛和明顯的壓痛,并可觸及索狀靜脈；全身反應(yīng)少見.建議要：1,臥床,抬高患肢超過(guò)心臟水平,直至水腫及壓痛消失.2,使用抗凝劑防止血栓增大,并可起動(dòng)內(nèi)源性溶拴過(guò)程.肝素5000－10000U一次靜脈注射,以后以1000－1500U/h額持續(xù)靜脈滴注,其滴速以激活的部分凝血活酶時(shí)間（APTT）2倍于對(duì)照值為調(diào)整指標(biāo).肝素間斷靜脈或者皮下注射也可采用.3,如因出血素質(zhì)而不宜用抗凝治療者,預(yù)防肺栓塞可用機(jī)械性阻隔方法.近年來(lái)已的用經(jīng)皮穿刺法在下腔靜脈內(nèi)置入濾問的措施替代過(guò)去的下靜脈折疊手術(shù)治療.4,溶拴治療尿激酶也有一定的效果,雖不能證明預(yù)防肺栓塞方面優(yōu)于肯凝治療,但如早期應(yīng)用,可加速血栓溶解,有利于保護(hù)靜脈瓣,減少后遺的靜脈功能不全.

血栓性靜脈炎(thrombophlebitis)包括血栓性淺靜脈炎及深部血栓形成.常先有靜脈內(nèi)血栓形成?以后發(fā)生靜脈對(duì)血栓的炎性反應(yīng).其病因主要是血管壁的損傷（由外傷或靜脈插管或輸入刺激性液體所致）及靜脈曲張引起的靜脈內(nèi)血液郁滯.該病的主要臨床表現(xiàn)為沿靜脈走行的紅,腫,痛和明顯的壓痛,并可觸及索狀靜脈；全身反應(yīng)少見.下肢靜脈的壓力升高.靜脈造影可顯示阻塞的部位和程度.治療原則主要是患肢休息并抬高超過(guò)心臟水平,必要時(shí)穿彈力襪或用彈性繃帶包扎；可口服阿司匹林,有栓塞者應(yīng)早期使用肝素.1,臥床,抬高患肢超過(guò)心臟水平,直至水腫及壓痛消失.　　2,使用抗凝劑防止血栓增大,并可起動(dòng)內(nèi)源性溶拴過(guò)程.肝素5000－10000U一次靜脈注射,以后以1000－1500U/h額持續(xù)靜脈滴注,其滴速以激活的部分凝血活酶時(shí)間（APTT）2倍于對(duì)照值為調(diào)整指標(biāo).肝素間斷靜脈或者皮下注射也可采用.　　華法林在用肝素后1周內(nèi)開始和與肝素同時(shí)開始使用,與肝素重疊用藥4－5天.調(diào)整華法林劑量的指標(biāo)為凝血酶原時(shí)間長(zhǎng)于對(duì)照值4－7秒.　　孤立的腓腸肌部位的深靜脈血栓形成發(fā)生且肺栓塞的機(jī)會(huì)甚至少數(shù),可暫不用抗凝治療,密切換茬.如有向上發(fā)展的趨勢(shì)再考慮用藥.　　急性近端深靜脈血栓形成抗凝治療至少持續(xù)6－12個(gè)月以防復(fù)發(fā).對(duì)復(fù)發(fā)性病例或惡性腫瘤等高凝狀態(tài)不能消除的病例,抗凝治療的持續(xù)時(shí)間可無(wú)限制.　　3,如因出血素質(zhì)而不宜用抗凝治療者,預(yù)防肺栓塞可用機(jī)械性阻隔方法.近年來(lái)已的用經(jīng)皮穿刺法在下腔靜脈內(nèi)置入濾問的措施替代過(guò)去的下靜脈折疊手術(shù)治療.　　4,溶拴治療尿激酶也有一定的效果,雖不能證明預(yù)防肺栓塞方面優(yōu)于肯凝治療,但如早期應(yīng)用,可加速血栓溶解,有利于保護(hù)靜脈瓣,減少后遺的靜脈功能不全.

一般治療臥床休息以減輕疼痛,并可使血栓與血管內(nèi)膜黏緊以免脫落,但要注意足及趾部活動(dòng);抬高患肢以利下肢靜脈回流,其位置宜高于心臟水平,并使膝關(guān)節(jié)處于放松之屈曲位;局部熱敷,應(yīng)用抗生素以控制感染;使用彈性繃帶壓迫靜脈,增加血液回流以減輕水腫手術(shù)療法適用于原發(fā)于髂股靜脈的血栓形成而病期不超過(guò)48h的患者,進(jìn)行Fogarty導(dǎo)管的取栓術(shù),術(shù)后再用抗凝療法2個(gè)月,以防再發(fā).

根據(jù)靜脈曲張病史,以及癥狀體征：兩腿發(fā)黑,從腳踝處到小腿肚上面都黑,而且還很癢,目前考慮診斷下肢靜脈淤積性皮炎.當(dāng)然這個(gè)最后的診斷還需要看到具體病人之后才可以確診.治療的話,中西醫(yī)結(jié)合保守治療完全可以,根本就不需要截肢,也不會(huì)截肢（除非合并其他疾?。┪业媒ㄗh是先在正規(guī)醫(yī)院明確診斷,然后針對(duì)病因進(jìn)行用藥,這樣治療更有針對(duì)性,更有方向!2,脈管炎病人的自我保養(yǎng)脈管炎的確切病因目前尚未完全明了,但現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)諸多因素可以促使病發(fā),如男性激素,吸煙,寒冷潮濕的環(huán)境,創(chuàng)傷,免疫功能紊亂等.脈管炎患者男性多于女性,而且大多為青壯年,這顯然是與男性激素有關(guān).大多數(shù)病人都有吸煙史,而煙霧中的煙堿能促使血管收縮,不利于動(dòng)脈供血.寒冷,潮濕可以引起或者加重血管痙攣,最終造成動(dòng)脈阻塞.創(chuàng)傷可以造成血管損傷或加重血管痙攣.近年來(lái)的研究又揭示,脈管炎是一種自身免疫性疾病,即在免疫功能紊亂的情況下,血管壁容易發(fā)生炎性變化,并導(dǎo)致阻塞.初步了解脈管炎起因后,脈管炎病人也就不難理解為什么應(yīng)遵循下述保養(yǎng)之道,以防止疾病發(fā)生或發(fā)展.必須戒煙俗話說(shuō)：要煙不要腳,要腳不要煙.但現(xiàn)實(shí)生活中不少脈管炎病人在足部疼痛,煩躁不安時(shí),企圖借煙止痛消愁.事實(shí)上,煙草中的有害物質(zhì)只能使血管痙攣愈加嚴(yán)重.絕對(duì)戒煙是遏止病情變化的重要措施.適當(dāng)保暖大家知道,在溫暖的環(huán)境中血管會(huì)擴(kuò)張,皮膚色澤變得紅潤(rùn)；反之皮膚便顯得蒼白.因此,在寒冷季節(jié)和在有空調(diào)的房間中適當(dāng)保暖,這對(duì)于脈管炎患者來(lái)說(shuō)十分重要.寒冷將使血管收縮,血流量更加減少,缺血引起的癥狀愈加嚴(yán)重.防止創(chuàng)傷,及時(shí)治療創(chuàng)傷不僅加重血管損傷和痙攣,而且使已處于缺血狀態(tài)的肢體抗感染力下降,造成傷口不易愈合.即使是通常不予重視的霉菌感染,如足癬等,也會(huì)對(duì)患肢造成威脅,因此,避免足部碰撞,壓傷,一旦發(fā)生外傷或足部霉菌感染應(yīng)及時(shí)治療.患肢鍛煉功能鍛煉不僅可以防止肌肉萎縮,而且使肢體的血流量增加,促使血管側(cè)支開放,保持肢體活動(dòng)能力.但是,患肢鍛煉不能操之過(guò)急,活動(dòng)量要適當(dāng).因?yàn)榛贾旧硖幱谌毖獱顟B(tài),過(guò)度活動(dòng)時(shí)必然加重癥狀.這里所說(shuō)的活動(dòng)適當(dāng),就是以不引起肢體疼痛為度.降低血液黏稠度血液流動(dòng)速度緩慢,血液黏稠度增加,可引起血栓形成,使原已狹窄的動(dòng)脈完全阻塞.治療上可多飲水,平時(shí)多食黑木耳,并可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用小劑量阿司匹林