先天性二葉式主動(dòng)脈伴重度狹窄何時(shí)手術(shù)為宜
問題描述:先天性二葉式主動(dòng)脈伴重度主動(dòng)脈瓣狹窄,主動(dòng)脈流速為4.2m/s,壓差為72mm/hg,想問一下專家何時(shí)做手術(shù)合適
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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先天性二葉式主動(dòng)脈伴重度主動(dòng)脈瓣狹窄是一種嚴(yán)重的心臟疾病。手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇取決于多種因素，如癥狀的嚴(yán)重程度、心臟功能狀況、患者年齡、合并疾病以及主動(dòng)脈瓣的病變進(jìn)展情況等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若患者出現(xiàn)明顯的呼吸困難、胸痛、暈厥等癥狀，且影響日常生活，應(yīng)盡早手術(shù)。 2. 心臟功能狀況：左心室射血分?jǐn)?shù)降低，心室明顯擴(kuò)大，提示心臟功能受損，需及時(shí)手術(shù)。 3. 患者年齡：一般來(lái)說(shuō)，年齡不是絕對(duì)限制，但兒童和老年患者需綜合評(píng)估身體狀況和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 4. 合并疾病：如有冠心病、糖尿病、高血壓等，會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和復(fù)雜性，需權(quán)衡利弊決定手術(shù)時(shí)機(jī)。 5. 主動(dòng)脈瓣病變進(jìn)展：定期復(fù)查中發(fā)現(xiàn)狹窄進(jìn)展迅速，也應(yīng)考慮手術(shù)。 總之，對(duì)于先天性二葉式主動(dòng)脈伴重度主動(dòng)脈瓣狹窄患者，手術(shù)時(shí)機(jī)需要綜合多方面因素評(píng)估，由專業(yè)的心外科醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況做出決策。患者應(yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議，以確保獲得最佳的治療效果。
2025-02-19 20:57
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患有重度的主動(dòng)脈瓣狹窄的情況，建議你首選注意控制病情的發(fā)展及癥狀的發(fā)生次數(shù)，同時(shí)血壓穩(wěn)定、生命體征平穩(wěn)就可以行手術(shù)的治療。
2015-12-26 10:41
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什么是主動(dòng)脈瓣狹窄? 主動(dòng)脈瓣狹窄(aortic stenosis)最常見的原因包括風(fēng)濕熱、先天性狹窄或老年性主動(dòng)脈瓣鈣化，表現(xiàn)為心臟收縮時(shí)主動(dòng)脈瓣葉運(yùn)動(dòng)異常，開放面積減小，血流在主動(dòng)脈瓣葉水平受阻，出現(xiàn)跨瓣壓差。其中男性占80%。男性多見，男女之比為(2～6)：1。單純風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄罕見，常常合并二尖瓣病變和(或)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。正常主動(dòng)脈瓣口面積超過3cm2，當(dāng)瓣口面積減小為1.5cm2為輕度狹窄，1.0cm2為中度狹窄，小于1.0cm2為重度狹窄。 查看全文»
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