26 歲男性心前區(qū)憋悶 3 周,原因不明,咋治
患者性別:男患者年齡:26詳細(xì)病情及咨詢目的:無(wú)誘因出現(xiàn)心前區(qū)憋悶,運(yùn)動(dòng)后加重,做心電圖無(wú)異常,平板實(shí)驗(yàn)陰性,心臟彩超無(wú)異常,運(yùn)動(dòng)后做心電圖ST段低平,服用復(fù)方丹參片,心血寧片,療效不顯著,是否是冠心病心肌缺血,服什么藥療效好。希望大家?guī)兔?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:心前區(qū)憋悶3周.目前一般情況:除心前區(qū)憋悶,其他一切均正常.病史:無(wú)既往史,父親心肌缺血.[本貼已經(jīng)被muyi-yxd在2004-9-122:45:25修改過(guò)]
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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26 歲男性無(wú)誘因出現(xiàn)心前區(qū)憋悶,運(yùn)動(dòng)后加重,相關(guān)檢查有部分異常,但療效不佳??赡艿脑虬ㄐ呐K神經(jīng)官能癥、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌炎、心肌病、呼吸系統(tǒng)疾病等。 1. 心臟神經(jīng)官能癥:多由精神心理因素引起,如焦慮、緊張等。癥狀多樣,除心前區(qū)憋悶外,還可能有心悸、胸痛等。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時(shí)可使用谷維素、維生素 B1 等藥物。 2. 冠狀動(dòng)脈痙攣:血管平滑肌收縮異常導(dǎo)致??稍趧诶?、寒冷等刺激下發(fā)作。治療常使用硝苯地平、地爾硫卓等藥物。 3. 心肌炎:病毒感染等原因所致。常有發(fā)熱、乏力等前驅(qū)癥狀。治療包括休息、抗病毒(如利巴韋林)、營(yíng)養(yǎng)心?。ㄈ巛o酶 Q10)等。 4. 心肌病:如肥厚型心肌病。可通過(guò)心臟超聲等檢查明確。治療藥物有美托洛爾、螺內(nèi)酯等。 5. 呼吸系統(tǒng)疾?。喝缧啬ぱ?,炎癥刺激可引起心前區(qū)不適。需針對(duì)病因治療,如抗感染等。 患者目前病因未明,建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如心肌酶譜、胸部 CT 等,以明確診斷,對(duì)癥治療。同時(shí)要注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。治療用藥應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
2025-02-19 23:54
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吳巧真 醫(yī)師
山東聊城冠縣崇文社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
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應(yīng)該不會(huì)是。非器質(zhì)性病變所致癥狀可能性較大。但要看是否有遺傳性高危因素,如高血壓、高血脂等,如果沒(méi)有,基本沒(méi)問(wèn)題,癥狀可能神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂有關(guān)
2015-12-26 14:17
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