26 歲男性心前區(qū)憋悶 3 周，原因不明，咋治
患者性別：男患者年齡：26詳細病情及咨詢目的：無誘因出現(xiàn)心前區(qū)憋悶,運動后加重,做心電圖無異常,平板實驗陰性,心臟彩超無異常,運動后做心電圖ST段低平,服用復(fù)方丹參片,心血寧片,療效不顯著,是否是冠心病心肌缺血,服什么藥療效好。希望大家?guī)兔?本次發(fā)病及持續(xù)的時間：心前區(qū)憋悶3周.目前一般情況：除心前區(qū)憋悶,其他一切均正常.病史：無既往史,父親心肌缺血.[本貼已經(jīng)被muyi-yxd在2004-9-122:45:25修改過]
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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26 歲男性無誘因出現(xiàn)心前區(qū)憋悶，運動后加重，相關(guān)檢查有部分異常，但療效不佳?？赡艿脑虬ㄐ呐K神經(jīng)官能癥、冠狀動脈痙攣、心肌炎、心肌病、呼吸系統(tǒng)疾病等。 1. 心臟神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素引起，如焦慮、緊張等。癥狀多樣，除心前區(qū)憋悶外，還可能有心悸、胸痛等。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時可使用谷維素、維生素 B1 等藥物。 2. 冠狀動脈痙攣：血管平滑肌收縮異常導(dǎo)致。可在勞累、寒冷等刺激下發(fā)作。治療常使用硝苯地平、地爾硫卓等藥物。 3. 心肌炎：病毒感染等原因所致。常有發(fā)熱、乏力等前驅(qū)癥狀。治療包括休息、抗病毒（如利巴韋林）、營養(yǎng)心?。ㄈ巛o酶 Q10）等。 4. 心肌?。喝绶屎裥托募〔??？赏ㄟ^心臟超聲等檢查明確。治療藥物有美托洛爾、螺內(nèi)酯等。 5. 呼吸系統(tǒng)疾病：如胸膜炎，炎癥刺激可引起心前區(qū)不適。需針對病因治療，如抗感染等。 患者目前病因未明，建議進一步完善相關(guān)檢查，如心肌酶譜、胸部 CT 等，以明確診斷，對癥治療。同時要注意休息，避免勞累和劇烈運動。治療用藥應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑。
2025-02-19 23:54
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吳巧真 醫(yī)師
山東聊城冠縣崇文社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
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應(yīng)該不會是。非器質(zhì)性病變所致癥狀可能性較大。但要看是否有遺傳性高危因素，如高血壓、高血脂等，如果沒有，基本沒問題，癥狀可能神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂有關(guān)
2015-12-26 14:17
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