肝內巨塊型肝癌相關檢查結果如何解讀及應對
問題描述:CT檢查所見:肝臟形態(tài)較規(guī)則右葉及左葉內側段顯示一最大截面約為15.3CM*13.3CM大小的等低混合密度腫塊影CT值22hu46hu邊界不清.增強掃描腫塊呈不均勻強化CT值68hu中央可見片狀條狀無強化低密度區(qū)靜脈期腫塊強化幅度減低延遲掃描變?yōu)榈兔芏饶[塊內無強化低密度區(qū)各期形態(tài)及范圍無改變.肝內膽管未擴張.膽囊形態(tài)正常囊壁均勻強化未見增厚.胰腺形態(tài)規(guī)則實質內未見異常強化影胰管無擴張.脾臟未見增大.CT診斷:肝右葉及左葉內側段等低混合密度腫塊影考慮巨塊型肝癌建議查AFP進一步明確.AFP結果102總膽紅素19.5直接膽紅素7.4間接膽紅素12.1丙氨酸氨基轉移酶74.80門冬氨酸基轉移酶110.70堿性磷酸酶138.40Y-谷氨酸酰轉氨酶31.80總蛋白70.70白蛋白42.00球蛋白28.70白球比1.46葡萄糖5.43總膽固醇3.95甘油三酯1.15高密度脂蛋白膽固醇0.94低密度脂蛋白膽固醇2.32極低密度脂蛋白膽固醇0.69動脈粥樣硬化因子2.47脂蛋白-a39.30糖化血清蛋白2.06
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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肝臟出現巨塊型肝癌，相關檢查結果包括 CT 表現、AFP 水平及肝功能指標等。需要綜合分析以明確病情，并制定合理治療方案，包括手術、介入、藥物治療等。 1. CT 表現：顯示肝臟右葉及左葉內側段有等低混合密度腫塊影，邊界不清，增強掃描呈不均勻強化，中央有無強化低密度區(qū)。這提示腫瘤的位置、大小和血供情況。 2. AFP 結果：AFP 為 102，升高對肝癌的診斷有一定提示作用，但并非確診的唯一依據。 3. 肝功能指標：丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸基轉移酶升高，提示肝細胞有損傷。 4. 治療選擇：對于巨塊型肝癌，若腫瘤局限、患者身體狀況良好，手術切除是可能的治療方式。若無法手術，可考慮介入治療如經導管動脈化療栓塞術，或靶向藥物治療如索拉非尼、侖伐替尼等，免疫治療藥物如帕博利珠單抗等也可應用。 5. 定期復查：治療后需定期復查 CT、AFP 及肝功能等，監(jiān)測病情變化，以便及時調整治療方案。 總之，對于肝內巨塊型肝癌，應綜合各項檢查結果，在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方法，并密切隨訪。
2025-02-21 06:43
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好，肝功能還可以巨塊型肝癌只是CT上的影像學診斷現在AFP比正常略高但還不到診斷肝炎所致的肝癌的指標建議盡快行肝臟細針穿刺活檢術定病理類型.一般大腫瘤良性的可能性多見惡性的還沒長大就已經轉移人無法耐受的疼痛故建議速去醫(yī)院就診.
2015-12-27 03:15
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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肝功能還可以巨塊型肝癌只是CT上的影像學診斷現在AFP比正常略高但還不到診斷肝炎所致的肝癌的指標建議盡快行肝臟細針穿刺活檢術定病理類型.一般大腫瘤良性的可能性多見惡性的還沒長大就已經轉移人無法耐受的疼痛故建議速去醫(yī)院就診.
2015-12-27 00:57
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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建議你采用中草藥治療效果好做手術及放化療手術只不過割掉表面的腫瘤而割不掉腫瘤下面千萬條的毛細血管（腫瘤的根基）所以手術放化療只能消除表面腫瘤而不能根治腫瘤過不了多長時間患者就會發(fā)現腫瘤復發(fā)和轉移了也就這道理.只有中草藥才能萎縮腫瘤血管不讓腫瘤得到一絲的養(yǎng)份得不到養(yǎng)份的腫瘤自然就萎縮了這才是徹底治愈惡性腫瘤（癌癥）的真正手段
2015-12-27 00:24
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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建議采用動態(tài)療法服用中藥治療和全面調養(yǎng)服中藥消除腫瘤標本兼治奇跡會出現的。
2015-12-26 12:29
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