父親確診鼻咽癌，能否手術(shù)及預(yù)后如何？
我父親今年2月鼻咽部很不舒服，然后我?guī)チ藮|莞人民醫(yī)院就診了。診斷是鼻咽癌。我父親經(jīng)常鼻塞，頭痛，耳鳴，還經(jīng)常有痰。鼻咽癌感覺問題很嚴重，鼻咽癌是否可以做手機的。父親大概能維持幾年生命？
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回答4
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林京生 主治醫(yī)師
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院
二級甲等
腫瘤內(nèi)科
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鼻咽癌是一種發(fā)生于鼻咽部黏膜上皮的惡性腫瘤，其癥狀包括鼻塞、頭痛、耳鳴、咳痰等。治療方法多樣，包括放療、化療、手術(shù)等，預(yù)后受多種因素影響，如腫瘤分期、患者身體狀況、治療方案等。 1. 腫瘤分期：早期鼻咽癌治療效果較好，晚期則相對較差。 2. 治療方案：綜合治療（放療聯(lián)合化療）往往能提高療效。 3. 患者身體狀況：身體基礎(chǔ)好，對治療的耐受性強，預(yù)后可能較好。 4. 治療依從性：患者嚴格遵循治療計劃，按時復(fù)查，有助于及時調(diào)整治療方案，改善預(yù)后。 5. 腫瘤病理類型：某些類型的鼻咽癌對治療的反應(yīng)可能不同。 總之，鼻咽癌患者的預(yù)后不能一概而論。確診后應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣，以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2025-02-20 15:49
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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鼻咽癌一般不需要手術(shù),只進行放療和化療就可以了.而且效果一般都比較好.鼻咽癌一般不需要手術(shù),只進行放療和化療就可以了.而且效果一般都比較好.
2015-12-27 00:18
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者要定期檢查,一般前3年每2個月～3個月復(fù)查一次,如3年內(nèi)無復(fù)發(fā),以后可延長至6個月復(fù)查一次.5年未復(fù)發(fā)的可每年復(fù)查一次.如出現(xiàn)原有癥狀加重,應(yīng)及時來醫(yī)院復(fù)查,以免延誤病情. (一)放射治療 放射治療一直是治療鼻咽癌的首選方法,原因是多數(shù)鼻咽癌為低分化癌,對放射線的敏感性高,并且原發(fā)灶和頸部淋巴引流區(qū)域容易包括在照射野內(nèi).自40年代起我國即開展了鼻咽癌的深部x線放療,50～60年代起又開展了60Co的外照射放療,并將鼻咽及頸部聯(lián)合大野照射改為小野照射,減少了放療反應(yīng)并提高了生存率.目前最有效和最肯定的方法是用60Co遠距離治療機. (二)手術(shù)治療 1鼻咽癌原發(fā)灶切除術(shù) (1)適應(yīng)癥： ?、俜只^高的鼻咽癌如腺癌鱗癌I,Ⅱ級,惡性混合瘤的早期病例. ②放射治療后鼻咽局部復(fù)發(fā)病灶局限于頂后壁或頂前壁或僅累及咽隱窩邊緣而無其他部位浸潤,無張口困難體質(zhì)尚好者. ?、鄯暖熞呀o予根治劑量,鼻咽原發(fā)灶尚未消失或出現(xiàn)抗放射現(xiàn)象者,休息一個月后可行手術(shù)切除. (2)禁忌癥： ①有顱底骨質(zhì)破壞或鼻咽旁浸潤顱神經(jīng)損害或遠處轉(zhuǎn)移者. ?、谟懈文I功能不良,全身情況欠佳者. (3)手術(shù)方法：先行氣管切開插管,全麻下手術(shù),沿上腭牙根內(nèi)側(cè)距齒槽0.5cm處,做馬蹄形切口切開,硬胯骨粘膜在粘膜下剝離至軟腭部分,去除部分硬胯骨板和犁骨,在軟硬腭交界處,橫切鼻底粘膜暴露出鼻咽腔的頂壁兩側(cè)壁前分和腫瘤,于鼻中隔后緣和后鼻孔上緣切開鼻咽粘膜直達骨面,做鈍性或銳性分離,沿鼻咽頂側(cè)交界處切開各下至口咽和鼻咽后壁交界處,橫切粘膜把整個鼻咽頂后部粘膜連同癌腫整塊切除. 2.頸淋巴結(jié)清除術(shù) (1)適應(yīng)癥：鼻咽原發(fā)癌病灶經(jīng)過放療或化療后已被控制,全身狀況良好僅遺留頸部殘余灶或復(fù)發(fā)灶范圍局限活動,可考慮行頸淋巴結(jié)清除術(shù). (2)禁忌癥： ①頸部的殘余病灶或復(fù)發(fā)病灶與頸部深組織粘連固定者； ?、诔霈F(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移或皮膚廣泛浸潤者； ?、勰昀象w弱心肺肝腎功能不全未能矯正者 (3)切除范圍：將上起乳突尖,上顱骨下緣,下至鎖骨上緣,前起頸中線,后至斜方肌前緣.區(qū)域內(nèi)的淋巴結(jié)及脂肪結(jié)締組織連同頸闊肌,胸鎖乳突肌,頸內(nèi)外靜脈,肩胛舌骨肌,頜下腺,腮腺下極和副神經(jīng)等組織的大塊切除. 3.頸部淋巴結(jié)單純摘除術(shù) 對放療不敏感的頸部單個淋巴結(jié)或放療后有頸部孤立性淋巴結(jié)復(fù)發(fā)者,可行單純切除術(shù).局部浸潤性麻醉后,切開轉(zhuǎn)移灶表面皮膚,皮下組織,將轉(zhuǎn)移灶連同周圍部分正常組織完整切除術(shù)后,傷口可稍加壓包扎. (三)化學(xué)治療 1.鼻咽癌化療的指征 (1)Ⅳ期患者以及Ⅳ期有明顯淋巴轉(zhuǎn)移者； (2)任何病人懷疑有遠處轉(zhuǎn)移者； (3)頸部區(qū)域淋巴結(jié)巨大塊狀轉(zhuǎn)移作放療前誘導(dǎo)性化療； (4)作為放療前增敏作用的化療； (5)作為放療或手術(shù)治療后輔助性化療
2015-12-26 23:55
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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鼻咽癌因為其位置特殊，不易手術(shù)，且對化療不敏感，所以治療以放療為首選。根治性放射治療主要適用于無遠處轉(zhuǎn)移全身癥狀尚可的鼻咽癌患者；姑息性放射治療主要適用于有單個遠處轉(zhuǎn)移，有廣泛顱底骨質(zhì)破壞的鼻咽癌患者。對于晚期的，不能承受放療的鼻咽癌患者，積極治療，可以改善癥狀，控制病情發(fā)展，延長生存期。維持生命需要具體情況具體分析。
2015-12-26 22:07
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什么是鼻咽癌? 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)的發(fā)病與種族易感性、病毒和遺傳因素及環(huán)境因素有關(guān)。病理組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)多屬低分化鱗狀細胞癌，占全部惡性腫瘤的1.5%～26%。早期發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及腦神經(jīng)侵犯，晚期可有遠處轉(zhuǎn)移。在北美洲國家少見，但在東方國家是一種最常見的癌癥。移居北美的中國人較北美土著人更常見。在美國出生的中國人較其父輩發(fā)病率稍低。EB病毒在鼻咽癌的發(fā)生發(fā)展過程中起著重要作用。男性多于女性，為2～3：1。好發(fā)年齡為40～49歲，發(fā)病率在20歲以后隨年齡增長而上升，50歲以后則隨年齡增長而下降。鼻咽癌發(fā)病率以廣東最高，次為廣西、福建、湖南、江西等省區(qū)。 查看全文»
