哺乳期急性乳腺炎有膿腫，能否保守治療
哺乳期急性乳腺炎，乳腺有腫塊膿腫，不想切開引流治療，可以保守治療嗎？曾經(jīng)治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：一側(cè)乳房開始癢，撓壞了有個小包，沒在意，現(xiàn)在發(fā)展到急性乳腺炎，并且乳腺有膿腫。做了彩超，目前膿腫沒有傷及乳腺管，不想切開引流，因為醫(yī)生讓回奶切開引流治療，孩子才3個半月?，F(xiàn)在采用輸液頭孢呋辛鈉，外敷乳酸依沙吖啶。輸液可以，但我想外敷想用中醫(yī)那種黑色膏藥，能把膿排出來的那種膏藥，可以嗎？還有就是輸液頭孢呋辛鈉，就不能喂母乳了嗎？膿腫還沒有傷及乳腺管，乳汁應(yīng)該沒受感染吧。（
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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哺乳期急性乳腺炎伴膿腫，是否能保守治療取決于多種因素，如膿腫大小、病情嚴重程度、患者身體狀況、治療效果及個人意愿等。 1.膿腫大?。狠^小的膿腫可能通過保守治療，如抗生素治療、外敷藥物等得到控制和吸收。但較大的膿腫，保守治療效果可能不佳。 2.病情嚴重程度：若炎癥僅局限于局部，全身癥狀較輕，保守治療有一定機會。若出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等嚴重全身癥狀，可能需要更積極的治療。 3.患者身體狀況：患者自身免疫力較強，身體恢復(fù)能力好，對保守治療的反應(yīng)可能較好。反之，則可能效果不理想。 4.治療效果：在保守治療過程中，密切觀察病情變化。若膿腫無縮小甚至增大，需重新評估治療方案。 5.個人意愿：患者強烈希望保留哺乳功能，會更傾向于保守治療，但需承擔(dān)一定風(fēng)險。 總之，哺乳期急性乳腺炎伴膿腫的治療方案應(yīng)綜合多方面因素來決定。在治療過程中，需密切觀察病情變化，及時調(diào)整治療方案。
2025-02-20 18:45
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什么是急性乳腺炎? 急性乳腺炎(acute mastitis)是乳腺的急性化膿性感染，包括乳頭炎、乳暈炎及乳腺炎。最常見于哺乳期，尤其是初產(chǎn)婦。有文獻報道急性乳腺炎初產(chǎn)婦患病率為50%，初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦之比為2.4：1。哺乳期的任何時間均可發(fā)生，但以產(chǎn)后3—4周最為常見，故又稱產(chǎn)褥期乳腺炎。病原菌以金黃色葡萄球菌多見，其次是鏈球菌，如不及時處理，則發(fā)展為蜂窩織炎、化膿性乳腺炎或乳腺膿腫。發(fā)病率為2.9%～4.8%。乳汁淤積和細菌入侵是兩大發(fā)病原因，前者主要由于乳頭過小或內(nèi)陷、乳汁過多和乳管不通致排空不暢所致;入侵細菌多來源于乳頭皮膚的破損、不良哺乳習(xí)慣、嬰兒口腔炎癥等。 查看全文»
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