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孕婦懷孕一個(gè)多月陰道出現(xiàn)咖啡色不明物和血跡通常是不正常的，可能由多種原因引起，如先兆流產(chǎn)、宮外孕、胚胎發(fā)育異常、宮頸炎、陰道炎等。 1. 先兆流產(chǎn)：多因孕酮低、勞累等。孕婦會(huì)有陰道少量出血，常為暗紅色或血性白帶。需要臥床休息，補(bǔ)充孕激素，如地屈孕酮片、黃體酮膠囊等。 2. 宮外孕：受精卵在子宮腔外著床。常有不規(guī)則陰道出血，伴腹痛。一旦確診，多需手術(shù)或藥物治療，如甲氨蝶呤。 3. 胚胎發(fā)育異常：染色體異常等致胚胎發(fā)育不良。常有陰道流血，B 超可輔助診斷。確診后可能需清宮。 4. 宮頸炎：宮頸炎癥可致出血。常有白帶增多、異味。一般局部用藥，如保婦康栓、消糜栓。 5. 陰道炎：陰道炎癥刺激可引起出血。需明確類(lèi)型，如滴蟲(chóng)性陰道炎可用甲硝唑栓，霉菌性陰道炎可用克霉唑栓。 孕婦出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如 B 超、血HCG、孕酮等，以明確原因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)治療措施。

你好，根據(jù)你的描述，這考慮是先兆流產(chǎn)的癥狀哦建議你可以去醫(yī)院就診，做血HCG檢查及孕酮檢查，并予積極的保胎治療的。