25 歲確診腰椎結核伴膿腫，該如何應對？
本人25歲，幾年前曾經(jīng)得過肺結核，中間由于沒有堅持治療，最近老是腰疼，腰部右側有膿包，疼痛難忍，昨天去醫(yī)院檢查，確診為腰椎結核！影像學表現(xiàn):第10胸椎受壓變扁，第10、11胸椎邊緣毛糙，見骨質(zhì)破壞，又鈣化和小死骨，第10胸椎顯著，與第9、11胸椎之間間隙變窄，相應椎體兩側緣見梭形軟組織密度影:余椎體輪廓光整，椎間隙無狹窄，未見明顯骨質(zhì)病變。影像學診斷:第10、11胸椎結核伴寒性膿腫形成，建議進一步檢查！超生描述:右腰部軟組織皮下見大小約39*24mm，32*18mm,16*10mm低回聲，距皮表14.8mm,呈融合狀，邊界清，內(nèi)回聲不均勻，其內(nèi)可見數(shù)枚斑點狀強回聲及不規(guī)則無回聲，無回聲范圍約4*3.5mm，邊界欠清，CDFI:周邊可見血流信號。超聲提示:右腰部軟組織皮下多發(fā)低回聲融合伴鈣化及局部液化，請結合臨床。
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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腰椎結核是一種嚴重的疾病，常由結核菌感染引起?；颊叽_診腰椎結核伴寒性膿腫形成，需了解其癥狀、治療方法、注意事項等。包括疾病原理、治療手段、可能的并發(fā)癥、康復措施以及后續(xù)復查要點。 1. 疾病原理：結核菌侵襲腰椎椎體，破壞骨質(zhì)，導致椎體變形、間隙變窄，形成膿腫。 2. 治療手段：通常采用抗結核藥物治療，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，必要時進行手術清除膿腫和壞死組織。 3. 可能的并發(fā)癥：可能出現(xiàn)脊髓受壓、神經(jīng)損傷、脊柱畸形等。 4. 康復措施：臥床休息，加強營養(yǎng)，適當進行功能鍛煉。 5. 后續(xù)復查要點：定期復查血常規(guī)、肝腎功能、影像學檢查等，監(jiān)測病情變化。 總之，腰椎結核的治療需要患者積極配合，遵循醫(yī)囑規(guī)范治療，注意休息和營養(yǎng)，以促進康復。
2025-02-20 18:37
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您的情況是以往有肺結核，已經(jīng)鈣化痊愈，這是ppd陽性和痰菌陰性的反應。診斷病理檢查。但是要注意ppd陽性情況，如果顯示強陽性，說明有活動結核病灶，則考慮子宮內(nèi)膜結核可能性大，另外病理檢查的確有可以結核病，建議觀察2-3周，然后復查刮宮
2015-12-27 04:52
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你有明顯的肺外結核，腰椎結核。結核是由結核分枝桿菌引發(fā)的腰椎部感染性疾病。需要及時治療，否則容易產(chǎn)生截癱建議您聯(lián)合不同機制的抗結核藥物，如異煙肼、利福平、乙胺丁醇、左氧氟沙星等，同時最好配合護肝的藥物如天晴甘平，還要靜脈滴注甘露醇防止腰椎水腫，防止壓迫神經(jīng)
2015-12-27 00:49
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1,肺結核主要是化學藥物治療，常用的藥物有異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪?；?、乙胺丁醇和氨硫脲。
2015-12-27 00:06
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好：上述的情況建議你還是需要先到結核病?？漆t(yī)院去把結核控制好先因為這種情況下要是手術的話是傷口是難于愈合的、所以只有把結核控制好之后再行手術治療看，再者就是近期的話需要加強營養(yǎng)及增強體質(zhì)等醫(yī)生詢問：目前有在做什么治療嗎？
2015-12-26 19:09
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